【摘 要】
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目的 探讨胃肠道间质瘤免疫表型的表达,分析其在胃肠道间质瘤诊断和预后中的临床价值.方法 回顾性分析南京军区福州总医院2004年1月-2014年1月共323例胃肠道间质瘤患者的临床
【机 构】
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解放军福州总医院普通外科,福州,350025
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目的 探讨胃肠道间质瘤免疫表型的表达,分析其在胃肠道间质瘤诊断和预后中的临床价值.方法 回顾性分析南京军区福州总医院2004年1月-2014年1月共323例胃肠道间质瘤患者的临床资料,采用免疫组织化学法检测CD-117、DOG-1、CD-34、α-SMA、S-100、Desmin和Ki-67的表达,应用SPSS20.0进行数理统计分析.结果 胃肠道间质瘤的CD-117、DOG-1、CD-34的阳性率分别为97％、95.6％、86％,α-SMA、S-100、Desmin的阳性率分别为59.8％、27.7％、17.0％;肠胃肠道间质瘤与胃胃肠道间质瘤的CD-117、CD-34、0-SMA和Desmin的阳性表达差异有显著统计学意义.其中,肠胃肠道间质瘤的CD-117和(e)-SMA的阳性率显著高于胃胃肠道间质瘤(P＜0.05),CD-34和Desmin的阳性表达显著低于胃肠道间质瘤(P＜0.05);CD-117的表达与部位、危险度分级存在显著的相关性(P ＜0.05);DOG-1的表达与危险度分级、总生存期存在显著的相关性(P＜0.05);CD-34的表达与部位、大小、危险度分级、状态、总生存期存在显著的相关性(P＜0.05);(e)-SMA的表达与部位存在显著的相关性(P＜0.05);S-100的表达与总生存期存在显著的相关性(P＜0.05);Desmin的表达与部位存在显著的相关性(P＜0.05).结论 在胃肠道间质瘤的诊断时,CD-117、DOG-1和CD-34联合α-SMA、Desmin具有良好的互补性,对于胃肠道间质瘤的肠、胃部位判断也有一定帮助,必要时还可通过基因突变检测并参考核分裂象数值降低误诊率,增加检出率.
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