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目的
研究自发性颅内低压(SIH)并发硬膜下血肿(SDH)的相关因素，为临床预防、治疗提供依据。
方法回顾性分析2008年4月至2014年5月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的177例SIH患者的临床及影像资料，筛选出符合条件患者145例纳入研究，分为SDH组和无SDH组。采用单因素及多因素Logistic回归分析调查性别、年龄、病程、血压、脑脊液压力、漏点数、漏点部位等因素与SIH并发SDH的关系。
结果145例患者中，29例SIH患者并发SDH(20.0%)，其中男性占多数(62.1%，18/29)；SDH组平均年龄(44.72±11.03)岁，无SDH组平均年龄(39.96±9.35)岁；SDH组平均病程(50.41±30.42) d，无SDH组平均病程(31.70±24.39) d。单因素分析显示年龄、男性、病程是SIH的危险因素；Logistic多因素回归分析显示男性[Exp(B)＝3.636，95% CI 1.559～8.482，P＝0.003)、病程[Exp(B)＝1.021，95% CI 1.006～1.036，P＝0.005]是SIH并发SDH的危险因素。病程超过18 d发生SDH的可能性显著提高，发生率提高到24.3%(26/107)，显著高于病程≤ 18 d患者的SDH发生率[7.9%(3/38); χ2 ＝4.716，P＝0.030]。
结论男性、病程是SIH患者并发SDH的危险因素，病程超过18 d并发SDH风险随着病程延长不断增大。