探讨甲钴胺足三里穴位注射联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法将2016年2月至2017年8月舟山医院收治的80例糖尿病周围神经病变患者按照治疗方法不同分组为对照组和治疗组，每组40例。两组患者均给予饮食、运动及药物治疗。对照组另给予甲钴胺足三里穴位注射治疗，治疗组于对照组治疗基础上采用α-硫辛酸静脉滴注治疗。于治疗2周后评价其临床疗效，评价两组治疗前、后密西根糖尿病性周围神经病评分(MDNS)量表评分，比较两组患者治疗前、后运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)及胫神经最短F波潜伏期速度，记录两组治疗期间不良反应。
结果治疗组总有效率为87.5%，明显高于对照组的52.5%(χ2＝12.621，P＝0.001)；治疗组治疗2周后MDNS评分为(1.82±0.74)分，明显低于对照组的(2.45±0.89)分(t＝3.442，P＝0.000)。治疗组治疗后腓总神经MNCV(48.12±4.98)m/s，明显高于对照组的(42.68±4.59)m/s(t＝5.080，P＝0.000)；正中神经MNCV为(53.31±4.41)m/s，明显高于对照组的(49.85±3.87)m/s(t＝3.729，P＝0.000)。治疗组治疗后腓总神经SNCV为(42.73±4.28)m/s，明显高于对照组(39.57±3.65)m/s(t＝3.552，P＝0.000)；治疗组正中神经SNCV与对照组差异无统计学意义[(46.98±3.47)m/s比(45.79±3.56)m/s，t＝1.513，P＝0.134]。治疗组治疗后胫神经最短F波潜伏期速度为(45.82±4.12)m/s，明显高于对照组的(42.68±3.25)m/s(t＝3.784，P＝0.000)。两组患者治疗期间无明显不良反应。
结论糖尿病周围神经病变患者采用甲钴胺穴位注射(足三里)联合α-硫辛酸静滴治疗疗效显著且安全，值得推广。