【摘 要】
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目的探讨全面无反应性量表(FOUR)评分对颅脑损伤患者90 d预后的评估价值。方法选择皖南医学院附属黄山市人民医院重症医学科(ICU)2014年1—10月收治的颅脑损伤患者为研究对象
【机 构】
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皖南医学院附属黄山市人民医院重症医学科
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目的探讨全面无反应性量表(FOUR)评分对颅脑损伤患者90 d预后的评估价值。方法选择皖南医学院附属黄山市人民医院重症医学科(ICU)2014年1—10月收治的颅脑损伤患者为研究对象进行前瞻性研究,分别评估每例患者入ICU第1天时FOUR评分和格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分。以入ICU第1天为观察起点,入ICU第90天为观察终点,统计患者90 d病死率,分析FOUR评分和GCS评分与改良Rankin量表(MRS)评分之间的关系。结果 51例患者纳入本研究,其中男41例、女10例,年龄21~83岁,中位年龄51(41,62)岁,中位住ICU时间8(3,15)d。90 d病死率为39.2%(20/51),90 d预后良好17例,预后不良34例。患者入ICU第1天GCS评分平均(6.5±3.6)分,FOUR评分平均(6.2±4.7)分。GCS评分与FOUR评分评估颅脑损伤患者90 d死亡风险的ROC曲线下面积分别为0.887〔95%CI(0.799,0.976),P<0.001〕和0.927〔95%CI(0.853,1.000),P<0.001〕。FOUR评分与MRS评分呈负相关(rs=-0.836,P<0.001);GCS评分与MRS评分呈负相关(rs=-0.783,P<0.001)。结论 FOUR对颅脑损伤患者90 d预后有较好的判断价值,优于GCS评分。
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