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目的：探讨原发性椎管内脊膜瘤诊断与手术治疗方法。方法回顾性分析2005至2011年经显微外科技术切除病理证实的原发性椎管内脊膜瘤32例临床资料，全部病例均行椎板棘突复合体截取原位回植椎管成形术。结果术后随访3个月～5年，肿瘤无复发，脊髓损伤ASIA分级提高1～3级，无重建的椎板棘突复合体向椎管内塌陷、椎管后凸畸形、医源性椎管狭窄症。结论 MRI是椎管内脊膜瘤最佳的诊断方法；显微外科技术可提高肿瘤全切除率，减少手术并发症；椎板棘突复合体截取原位回植椎管成形术有利于脊柱稳定性的维持。