术前应用经导管动脉化疗栓塞治疗儿童肝母细胞瘤的疗效分析

来源 :重庆医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qjilearn
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目的:分析肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)的临床特点,探讨经导管动脉化疗栓塞(transcathere arterial chemoembolization,TACE)在HB中的治疗价值。方法:回顾性分析我院2005年8月至2012年1月收治的5例HB患儿病历资料,根治性手术前均进行2~3次TACE治疗,比较治疗前后甲胎蛋白(alpha fetal protein,AFP)及肿瘤大小变化情况,观察其根治性手术成功率及随访临床疗效。结果:经2~3次TACE治疗后1周复查,4例患儿血清AFP下降63.2%~99.7%,平均82.9%,肿瘤缩小28.7%-76.3%,平均61.4%;1例患儿AFP升高69.8%,肿瘤增大84.5%。4例完成根治性手术,随访6~87月(平均35.6月),无瘤存活至今。1例手术前CT检查发现远处转移,放弃治疗后1月死亡。结论:对于Ⅰ期根治性切除困难的HB,采取术前TACE治疗,不良反应轻,使大部分患儿获得根治性手术切除,术后无瘤生存率高,可将其作为Ⅰ期根治性切除困难的HB术前治疗主要手段。TACE术后AFP及肿瘤大小变化可间接反映HB的远期预后。
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