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目的：提高动静脉内瘘术的成功率。方法：对３２４例慢性肾功能衰竭病人中１２例头静脉近心端闭塞的病人，采用桡动脉近心端与头静脉远心端内瘘术。结果：１１例病人透析血流量达到２００ｍｌ／ｍｉｎ以上，其中１例透析６个月后出现拇指及食指肿胀，１例透析血流量〈１００ｍｌ／ｍｉｎ。对这两例病人再次在同一部位改为桡动脉近心端与扩张的浅表静脉近心端吻合形成内瘘。手术后上述症状消失，透析血流量达到２００ｍｌ／ｍｉｎ。