【摘 要】
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目的分析人工关节置换与内固定治疗老年股骨粗隆间骨折(IFF)的疗效。方法抽选老年IFF患者188例,观察组124例均行人工关节置换手术(全髋关节置换术64例、半髋关节置换术60例);
【机 构】
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泸州市中医医院骨伤三科,西南医科大学附属中医医院手外科,西南医科大学附属中医医院麻醉科,四川大学
【基金项目】
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国家自然科学基金(81772383)
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目的分析人工关节置换与内固定治疗老年股骨粗隆间骨折(IFF)的疗效。方法抽选老年IFF患者188例,观察组124例均行人工关节置换手术(全髋关节置换术64例、半髋关节置换术60例);对照组64例行内固定手术干预[动力髋螺钉(DHS)内固定31例、股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定33例];比较两组术后临床指标、术后恢复效果。结果两组手术耗时差异无统计学意义(P>0.05),观察组下床行走时间、术后负重时间明显低于对照组,术中出血量明显高于对照组(均P<0.05);全髋亚组与半髋亚组临床指标差异无统计学意义(P>0.05),DHS亚组与PFNA亚组临床指标差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后Oswestry功能障碍指数(ODI)明显降低(P<0.05);观察组术后1 w、3、6、12个月ODI均明显低于对照组(P<0.05)。两组术后髋关节Harris评分明显提高,且观察组术后3、6、12个月明显高于对照组(均P<0.05)。结论人工关节置术治疗老年IFF疗效较内固定手术好,促进术后髋关节恢复,减少并发症,安全性良好。
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