目的探讨中国院前急救能力的地域差异及成因,为提高各区域城市院前急救水平指明方向。方法从急救反应时间这一衡量院前急救水平最重要的指标切入,在万方数据库和急救中心网站搜集1996年1月—2015年9月的数据,搭建院前急救数据库,通过meta-analysis方法比较中国区域院前急救水平的差异。结果 1996—2015年20年间,中国东部城市急救反应时间从11.206 min延长到15.855 min,延长了4.649min;中部城市一直变化不大,除1996—2000年为18.000 min外,自此之后到2015年一直维持在15.500 min左右;由于西部地区急救反应时间变化与急救半径变化一致,急救反应时间从1996—2000年的31.959 min缩短到2005—2010年的13.712min,降幅达18.247 min,其后5年又回升至17.665 min。结论中国1996—2015年东、中、西部城市的院前急救反应时间普遍落后,均亟待疏浚交通、警医联动、增加急救点数量、急救培训等方面的调整。