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目的
研究CT仿真胃内窥镜(computed tomographic virtual gastroscopy,CTVG)在胃部病变诊断中的应用价值、检查方法和镜下所见。
方法对69例可疑胃部病变患者行胃不同气量充气后螺旋CT扫描(准直器宽度3 mm,螺距1.2~1.5,扫描速度0.8 s/360°),以获得容积扫描数据,将原始数据进行重叠重建(重建率33%~67%),再利用Navigator软件生成仿真胃内窥镜影像。
结果CTVG的准确性为92.8%,敏感性为96.4%,特异性为78.6%。CTVG对病变形态的显示与纤维胃镜(fibrous gastroscopy, FG)检查及标本显示具有良好的对应性。CTVG在一定程度上具有显示慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性增殖性胃炎及急性出血性胃炎等细微病变结构的能力。当准直器宽度3 mm、螺距1.2 ~ 1.5、重叠重建率50% ~ 67%、呼吸控制良好、胃气量充足,以及采用适宜的扫描体位时可获得优质CTVG影像。
结论CTVG作为一种新兴的检查手段,有较高的临床应用价值。