【摘 要】
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患儿,男,16天,因贫血、肝脾肿大16天,在院外检查血象高而入院.系G1P1孕39+2周顺产,出生体重2.5kg,生后即发现面色苍白,反应差,精神萎靡,无发热、皮肤出血点、便血等病史;母亲
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患儿,男,16天,因贫血、肝脾肿大16天,在院外检查血象高而入院.系G1P1孕39+2周顺产,出生体重2.5kg,生后即发现面色苍白,反应差,精神萎靡,无发热、皮肤出血点、便血等病史;母亲孕期无服药史,无放射性物质接触史.入院体检:体温36.5°C,营养状态差,重度贫血貌,皮肤无黄染、瘀点、瘀斑、出血点.浅表淋巴结未触及.前囟2×2cm,平坦,呼吸平稳,心率150次/分,律齐,未闻及杂音,双肺呼吸音清晰,腹稍隆起,肝右肋下4cm,剑突下3cm,脾肋下3cm,边缘钝,双下肢无浮肿,挤压胫骨无痛觉反应,原始反应存在.入院查血象:自细胞109.2×109/L,幼稚细胞0.73、中性粒细胞0.09、淋巴细胞0.18、红细胞3.23×1012/L,血红蛋白68g/L,血小板236×109/L.骨髓穿刺涂片:单核细胞系统异常增生,分类以原始幼稚细胞为主,占63.2%,胞体较大、规则、胞浆量较丰实、核圆较规则、染色质疏松、细排列、核仁1～2个多见,其他系统均少见,巨核细胞全片2个,POX＜3%阳性,糖元35分(+1,++3, 4),a-NAE 130分(+40,++45),氟化钠抑制试验78分(+60,++90),腹部B超示脾回声增强.CRP＜10mg/L,血培养阴性,PCR-CMV-DNA阴性,肝功能正常.染色体核型:46XY.父母染色体核型均正常.入院诊断:新生儿急性单核细胞白血病(M5).患儿入院5天,家属要求出院.
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