【摘 要】
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医疗费最高支付限额是根据当地的社平工资确定的,因此各地区的最高支付限额也不同。最高支付限额主要是考虑到大病重病患者的经济承受压力,体现了医疗保险保基本保大病的宗旨。
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医疗费最高支付限额是根据当地的社平工资确定的,因此各地区的最高支付限额也不同。最高支付限额主要是考虑到大病重病患者的经济承受压力,体现了医疗保险保基本保大病的宗旨。大病重病的医疗费用在最高支付限额内无可非议应当在基本医保统筹内支付,超过最高支付限额的医疗费用实际就是超出了当地政策、规定报销的范围,不属于基本医疗保险的保障范围。如果再从医疗保险统筹基金支付就超越政策界限,谈不上最高支付限额,即成为无封顶线地区,这样会给当地医保基金造成压力,同时也不符合政策。
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