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目的 探讨冠状动脉内注射腺苷对急性心肌梗死急诊直接PTCA术中无再流现象发生的影响.方法79例急性心肌梗死患者被随机分配到腺苷组(51例)和非腺苷组(28例),腺苷给药方法为在每次球囊扩张前及其后冠状动脉内弹丸式注射24～48 μg.结果非腺苷组有8例出现无血流(28.6%),腺苷组有3例出现无血流(5.9%).注射腺苷患者未见明显合并症.结论对于急性心肌梗死患者,急诊PTCA术中冠状动脉内注射腺苷安全有效,无再流发生率显著降低,因此对改善患者预后具有极为重要的意义.