【摘 要】
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目的 研究慢性HBV携带者的肝组织学特点与其临床特征的关系.方法 对以"慢性HBsAg携带者"人院的142例患者行肝脏活体组织学检查,平均年龄(24.8±8.7)岁;其中129例血清HBV DNA
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目的 研究慢性HBV携带者的肝组织学特点与其临床特征的关系.方法 对以"慢性HBsAg携带者"人院的142例患者行肝脏活体组织学检查,平均年龄(24.8±8.7)岁;其中129例血清HBV DNA阳性,符合"慢性HBV携带者"诊断,余13例符合"非活动性HBsAg携带者"诊断.肝穿刺获取标本(2.2±0.8)cm以进行组织学检查;同时进行血清病毒学、纤维化指标及蛋白质电泳、超声检查.按血清HBV DNA是否阳性及病理学诊断分组比较. 结果 病理学检查肝组织正常(GOSO)36例,慢性肝炎[炎症分级≥G1和(或)纤维化分期≥S1]106例,其中包括早期肝硬化(G4S4)1例;按HBV DNA是否阳性分组比较,差异无统计学意义.血清HBV DNA均值为(7.58±0.99)loglo拷贝/ml,HBeAg阳性123例.45.8%(49/107)Y-球蛋白增高;37.1%(23/62)血清纤维化指标增高;40.1%(57/142)彩色多普勒超声检查显示异常.按病理学诊断分组比较,慢性肝炎组的血清PC Ⅲ均值高于正常组(P＜0.05);PC Ⅲ与炎症分级呈正相关(r=0.391,P＜0.01).结论 本组病例具有高病毒载量及炎症轻微的特征;组织学炎症分级、纤维化分期与HBV DNA水平及HBeAg状态无相关性,血清PCⅢ增高与炎症分级有关.
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