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目的:评价皮肤镜在微小色素型基底细胞癌诊断中的价值。方法:研究纳入65例皮损直径小于5mm且临床拟诊为微小色素型基底细胞癌的患者。男35例,女30例;年龄40~87岁。对每例皮损进行皮肤镜检查并拍照。由两名医生参照色素型基底细胞癌皮肤镜特点,根据照片盲法独立进行诊断。以病理诊断为金标准,通过诊断性试验的研究方法,研究皮肤镜在诊断微小色素型基底细胞癌诊的灵敏度和特异度及与病理诊断的一致性。结果:65例患者中47例经组织病理学诊断为色素型基底细胞癌,医生A皮肤镜诊断色素型基底细胞癌49例;医生B皮肤镜诊断色素型基底细胞癌46例。与病理诊断相比,两名医生皮肤镜诊断色素型基底细胞癌的正确率、灵敏度、特异度、Youden指数、Kappa值分别是90.77%、95.74%、77.78%、73.52%、0.761(P>0.05)和89.23%、91.49%、83.23%、74.82%、0.736(P>0.05)。结论:皮肤镜对微小色素型基底细胞癌诊断与组织病理学检查结果有较好的一致性。