孕期血型抗体监测与医学干预对新生儿溶血病发病率的影响

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目的探讨孕妇产前免疫球蛋白G(IgG)抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病(HDN)发病率的相关性,以及进行孕期医学干预治疗的群体HDN发病率的变化。方法回顾性分析O型血孕妇892例的临床资料。其中检测过IgG抗A(B)抗体效价者513例(作为检测组),效价>64中的171例进行过药物医学干预;其余379例未检测过IgG抗A(B)抗体效价(作为未检测组)。结果 513例夫妇ABO血型不合中,孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价≥64者295例,异常检出率57.50%(295/513),HDN发病率7.80%,且HDN发病率随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价水平的增高而升高,差异有统计学意义(χ~2=79.47,P<0.01);孕妇抗体效价检测组HDN发病率比未检测组要低,差异有统计学意义(χ~2=50.85,P<0.01)。结论孕期定期检测IgG抗体效价对诊断HDN有一定的预见性,通过孕期进行早期监测和治疗,有效控制抗体效价,对于降低HDN的发病率具有重要的意义。
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