肩痛不止,肩关节镜来“松绑”

来源 :大众健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cau_hechun1
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  肩周炎病情发展分为三个阶段,如果在凝冻期过度进行肩部活动,可能会发生严重的粘连。要解除粘连,缓解肩部活动受限的情况,就需要进行肩部粘连松解术。
  68岁的刘阿姨肩痛已经有好几个月了,疼痛难忍的她找到了南方医科大学附属第三医院关节外科副主任、副主任医师曾春。经过详细的检查,医生诊断刘阿姨患上的是冻结肩(也就是人们常说的肩周炎)。一般情况下,冻结肩在经过一段时间的治疗后,肩痛会有所缓解。但刘阿姨发现,疼痛缓解后,自己肩膀的活动仍然明显受限,甚至还出现了关节僵硬的情况。医生再次检查后发现,刘阿姨的肩周炎已发展得很严重,肩膀已大范围粘连,单纯的康复理疗已不能恢复功能。为此,医生为刘阿姨进行了关节镜下粘连松解术。
  越痛越要活动?这是个误区
  得知自己患上了肩周炎后,刘阿姨特别郁闷。有一次,刘阿姨在与老朋友聊天时得知,肩周炎的康复就要多多活动肩部,越痛越要活动。为此,刘阿姨在进行常规康复治疗的同时,还会在家无时无刻地大幅度活动肩部,并且还专门挑肩痛的时候来活动。在长期的忍痛活动下,刘阿姨发现自己的肩痛好像真的渐渐消失了,但肩部的活动范围越来越窄,最后手臂也抬不起来了。
  曾春解释,冻结肩的病情发展主要有三个阶段,分别是凝冻期、冻结期和解冻期。
  凝冻期或疼痛期
  病期约1个月~2个月,亦可延续4个月~5个月。临床表现以肩痛为主,因痛使肩关节活动有不同程度的受限,但肩关节尚有相当范围的活动度。
  冻结期或粘连期
  病程约4个月~5个月,是肩周炎由急性发病过程转变到慢性发病过程的阶段,这时肩痛的症状有所减轻。但由于关节周围软组织在炎症反应以后,发生挛缩、增生、肥厚及广泛的粘连等,严重限制了肩关节的活动,呈典型冻结肩。表现为肩关节活动时各个方向均有不同程度的受限,活动时背部的肩胛骨随上臂的肱骨联动,肩部外观失去正常比例。此期为软组织发生器质性病理改变的阶段。
  解冻期或缓解期
  炎症过程自行消退(如果自然发展的话),粘连逐渐消失,肩周炎所有症状得到缓解。
  刘阿姨在凝冻期间过度进行肩部活动,使得炎症持续,最后导致软组织病变,发生严重的粘连。要解除粘连,缓解肩部活动受限的情况,就需要进行肩部粘连松解术。
  微创手术让手臂抬起来了
  当听到自己要进行手术,刘阿姨起初非常抗拒,甚至连定期的复诊也放弃了。但病情太过严重,严重的粘连使手臂根本无法上抬,在了解到手術的整个过程和术后预期效果后,刘阿姨最终选择了手术。
  与传统的开放式粘连松解术相比,利用关节镜进行的微创手术治疗因为优势明显,得到了广泛的应用。据了解,关节镜下的微创手术已逐渐成为治疗肩关节疾患(包括肩袖损伤、冻结肩、上盂唇前后撕裂等)的主要手段之一。相对于传统的切开手术,肩关节镜具有创伤小、观察细致、直视下观察和处理肩关节疾患等优势。
  那么,究竟手术的具体操作是怎么样的呢?医生为此做出了详细的解释。
  首先,手术中先切开2~3个5毫米小切口,随后将关节镜插入肩关节腔,探查关节腔内情况,然后清除炎症增生的滑膜组织,最后沿关节盂唇外侧用等离子刀松解粘连僵硬的关节囊。在手术进行的过程中,患者不会感到疼痛,术后关节活动度改善。刘阿姨在进行了该微创手术后,第二天就能把手抬到头顶,术后恢复良好。
其他文献
形体训练能对单招旅游专业学生产生一定的影响,有利于学生在复杂多变的学习环境中保持良好的心理状态,造就良好的内在气质;有利于学生专业技术能力的培养和综合能力的全面发
为探究吕家坨井田地质构造格局,根据钻孔勘探资料,采用分形理论和趋势面分析方法,研究了井田7
期刊
好的数学课堂是由问题驱动的,高质量的问题可以激活学生的数学思维,使学生在构建数学知识的时候,能够形成更具思维性与整体性的数学认知。高质量的数学问题,来自于教师的意识
目的:探讨小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法:选取我院2014年1~12月接收的急性阑尾炎患者48例作为本次研究对象,均采用小切口阑尾切除术进行治疗,观察其疗效.结
第一章法庭的成立、组织和职能第一节法庭的成立和职能第一条现成立“伊拉克危害人类罪特别法庭”(以下简称“特别法庭”)。特别法庭的管辖权和职能以及本规约第三条规定的
目的 :观察高血压患者实施规范化管理措施及治疗效果.方法:以2017年1月至2018年1月间确诊为高血压的122例患者,将其平均分为两组,其中采用常规管理措施的61例患者为对照组,实
目的 利用16s rRNA高通量测序技术分析糖尿病足骨髓炎(DFO)感染骨组织中病原微生物特点,为临床感染病原菌的鉴定及治疗提供快速、准确的方法.方法 收取2016年9月~2017年4月于
创新是一个国家经济发达,国家繁荣富强的助推器,而学生是一个国家的希望,学生的创新力欣欣向荣对于国家的发展价值不可估量,因此,发展大学生的个性和激发大学生的创新创业潜
为探究吕家坨井田地质构造格局,根据钻孔勘探资料,采用分形理论和趋势面分析方法,研究了井田7
期刊
随着科技的不断发展,在当代教学中信息技术已经成为教学中的一大亮点.本文以此为切入点,就信息技术与信息技术教学的含义、初中数学课堂中信息技术应用的亮点所在以及如何于