目的探讨2型糖尿病患者C肽水平与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法采用系统抽样方法选取我院内分泌科2006年1月—2007年3月收治的2型糖尿病住院患者327例,根据促甲状腺素(TSH)水平分为甲状腺功能正常组200例(0.4 mU/L<TSH≤4.0 mU/L),轻度亚临床甲状腺功能减退症(SCH)组107例(4.0 mU/L<TSH≤10.0 mU/L),重度SCH组20例(TSH>10.0 mU/L);根据是否采用胰岛素治疗分为胰岛素治疗组281例,非胰岛素治疗组46例。检测各组患者基础C肽水平(CP0)及进食馒头餐1 h(CP1)、2 h(CP2)、3 h(CP3)C肽水平。采用TOPCON眼底照相设备行眼底照相并由指定眼科医师行眼底镜检查复核。结果 3组患者CP0、CP3比较,差异有统计学意义(P<0.05);CP1、CP2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman秩相关检验结果显示,仅甲状腺功能正常组CP0与右眼底病变呈负相关(P<0.05),但校正糖尿病病程和糖化血红蛋白(HbA1c)后的偏相关系数检验结果显示,C肽水平与各组DR均无直线相关性(P>0.05)。校正年龄和糖尿病病程后,多元偏相关系数检验结果显示,胰岛素治疗组和非胰岛素治疗组C肽水平与左眼底病变及右眼底病变均无直线相关性(P>0.05)。结论C肽水平可能与DR发生发展有一定相关性,但在诸多因素的影响下C肽的作用可能被削弱,2型糖尿病患者C肽水平与DR的关系有待商榷。