目的观察艾灸及艾烟干预对动脉粥样硬化模型血脂、肝脏病理改变和肝细胞内胆固醇代谢相关分子的影响,分析艾灸和艾烟对胆固醇代谢的调节作用,探讨艾灸及艾烟的作用机制。方法将51只8周龄ApoE^-/-小鼠随机分为模型组、艾烟组、艾灸组,每组17只,20只C57BL/6小鼠作为空白对照。正常组、模型组小鼠常规抓取和固定;艾烟组小鼠暴露于10 mg/m³¹5 mg/m³艾烟环境;艾灸组小鼠艾灸关元穴。所有干预每日20 min,每星期6次,连续干预12星期。全自动生化分析仪检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）;HE染色观察肝脏病理形态;免疫组化法检测肝脏CD36、ABCA1的表达。结果模型组小鼠血清TG、LDL-C含量显著高于正常组（P=0.003,P=0.001）,HDL-C含量显著低于正常组（P=0.007）,TC含量与正常组无显著差异（P>0.05）;艾灸组小鼠血清TG、LDL-C含量显著低于模型组（P=0.03,P=0.001）,HDL-C、TC含量与模型组无显著差异（P=0.11,P=0.11）;艾烟组小鼠血清TG、LDL-C含量显著低于模型组（P=0.01,P=0.008）,HDL-C含量与模型组无显著差异（P>0.05）;艾灸组与艾烟组各项血脂指标均无显著性差异（P>0.05）。模型组小鼠肝细胞索、肝窦排列紊乱,肝细胞肿胀变性明显。艾烟组、艾灸组小鼠肝细胞肿胀程度明显减轻,炎细胞浸润程度较模型组减轻。模型组CD36表达显著高于正常组（P=0.004）,ABCA1表达显著低于正常组（P<0.001）;艾灸组CD36表达与模型组无显著性差异（P=0.09）,ABCA1表达显著高于模型组（P=0.03）;艾烟组CD36表达显著低于模型组（P=0.02）,ABCA1表达显著高于模型组（P=0.002）;艾灸组与艾烟组CD36、ABCA1表达均无显著差异（P>0.05）。结论早期艾灸关元穴可以一定程度调整动脉粥样硬化模型ApoE^-/-小鼠血脂代谢紊乱的状态,减缓肝脏病变发生,减少肝脏内胆固醇的蓄积,这可能是艾灸疗法预防动脉粥样硬化的作用机制之一。艾烟作为艾灸生成物,是艾灸发挥治疗作用的有效因素。