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目的探讨超早期高血压脑出血手术方式选择及及疗效。方法回顾性分析我院60例高血压脑出血病例，术前行病灶定位，术中25例行开颅血肿清除术．35例行立体定向血肿置管引流术，20例行脑室外引流术。结果60例患者死亡6例，病死率为10％。51例存活，患者术后随访6个月，日常生活能力（ADL）分级：Ⅰ级4例，Ⅱ级25例，Ⅲ级12例。IV级7例V级6例。结论合理选择手术方式能明显地降低病死率及致残率。提高治愈率。