探讨降钙素原(procalcitonin，PCT)联合CURB-65评分对老年社区获得性肺炎患者病情和预后的评估价值。
方法选择2017年6月至2018年1月首都医科大学宣武医院急诊科就诊的78例老年社区获得性肺炎患者，入院后给予血常规、PCT及生化全项等检查，并进行意识障碍、尿素氮、呼吸频率、低血压和年龄≥65岁(Confusion，uremia，elevated respiratory rate，hypotension，and aged 65 years，CURB-65)评分和急性生理及慢性健康状况(acute physiology and chronic health evaluation，APACHEⅡ)评分，根据患者预后分成死亡组16例和存活组62例，比较两组患者PCT、白细胞计数(white blood cell count，WBC)、CURB-65评分和APACHEⅡ评分，同时比较APACHEⅡ评分、降钙素原、CURB-65评分、PCT和CURB-65评分两者联合预测死亡的ROC曲线下面积的区别。
结果死亡组患者与存活组患者PCT、CURB-65评分和APACHEⅡ评分分别为[(3.35±1.79) μg/L与(2.05±1.89) μg/L、(2.06±0.85)分与(1.40±0.99)分、(20.50±4.06)分与(14.13±5.63)分]，两组比较有差异均有统计学意义(P均<0.05)，死亡组与存活组WBC分别为(9.90±3.04)×109/L与(8.77±3.70)×109/L，两组比较差异无统计学意义(P＝0.263)；PCT预测死亡的ROC曲线下面积为0.716(P＝0.001)，CURB-65预测死亡的ROC曲线下面积为0.679(P＝0.005)，APACHEⅡ评分ROC曲线下面积为0.836(P＝0.001)，均大于PCT和CURB-65评分(P均<0.05)，PCT和CURB-65评分二者联合预测死亡的ROC曲线下面积0.775(P＝0.001)，与APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P＝0.345)。
结论PCT联合CURB-65评分可以准确快速评估老年社区获得性肺炎患者的病情，具有重要的应用价值。