【摘 要】
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典型病例:程某,男,64岁,主因"心慌胸闷反复发作6年余,加重8个月"于2005年3月9日来门诊治疗.患者自1999年始反复发作心慌胸闷,每次持续数分钟,含服或不含复方丹参滴丸症状均可
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典型病例:程某,男,64岁,主因"心慌胸闷反复发作6年余,加重8个月"于2005年3月9日来门诊治疗.患者自1999年始反复发作心慌胸闷,每次持续数分钟,含服或不含复方丹参滴丸症状均可缓解.于1999年体检时心电图发现ST-T改变,在北京医院诊断为"冠心病",服用"复方丹参滴丸""肠溶阿司匹林""消心痛"等药物.自2004年8月至今,症状发作频繁.症见阵发性心慌、胸闷憋气,偶有心前区疼痛,症状持续约1～2 min.每于紧张、劳累后及夜间发作,心慌时自测脉率增快,无夜间阵发性呼吸困难,无恶心呕吐,纳佳,二便调,眠差梦多.舌淡红,舌体胖大,苔薄白,脉细.既往史:有高脂血症、前列腺增生、颈椎病、腰椎间盘突出症病史.体格检查:P 80次/min,BP 16.0/10.7 kPa,无颈动脉异常搏动及颈静脉怒张,心界叩诊不大,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿.辅助检查:2005年3月10日心电图示:室性期前收缩,可见单发及成对.超声心动示:主动脉硬化,左房轻度增大,左心室舒张功能减低.24 h动态心电图示:窦性心律,阵发性心房颤动,室上性期前收缩,单发室性期前收缩,可见ST段压低,T波倒置.
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