目的探讨肉毒毒素A(BTX-A)作用下肌细胞形态的变化规律。方法 90只成年雄性SD大鼠通过随机数字表随机分为实验组和对照组,每组45只,分别注射BTX-A与生理盐水,每组通过随机数字表法又分为9个时间组,每时间组5只大鼠,按观察时间的不同(注射后30分钟、6小时、1天、3天、1周、2周、4周、6周和8周),采用线粒体酶组织化学染色的方法动态观察局部注射BTX-A后大鼠胸舌骨肌纤维直径变化。结果注`射BTX-A后30分钟,肌纤维直径开始变小,萎缩于2~4周内接近高峰,大多数肌纤维的这种萎缩状态会持续到8周以后;从第4周起,点状区域的肌纤维直径有恢复的趋势,而且这些肌纤维的酶活性也比其它肌纤维高;注射BTX-A后白肌纤维受影响最早而且明显,恢复亦最慢,红肌纤维受影响迟而恢复快。结论注射BTX-A后,大鼠胸舌骨肌的线粒体酶活性受到抑制,能量代谢出现障碍,肌纤维随之发生去神经性萎缩;但随着神经发芽和新轴突生成,BTX-A导致的骨骼肌能量代谢障碍及萎缩也逐渐恢复。