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【摘要】目的：探讨联合检测尿酸（UA）、钙（Ca2+）、镁（Mg2+）在妊娠期高血压综合征（hypertensive disorders in pregnancy, 简称为HIP） 诊疗监测中的临床应用价值。方法：本文对收治的妊高征孕妇采用尿酸（UA）、钙（Ca2+）、镁（Mg2+）联合检测，以对妊高征孕妇的病情作出预测、发展及疗效判断。结果：HIP 患者血UA 于妊娠期高血压组即高于对照组，但差异无明显差异（P>0.05），血UA均于轻度子痫前期组始显著高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05），并呈渐升趋势；HIP 患者血清Ca2+、Mg2+浓度均低于对照组，并呈渐降趋势，均于轻度子痫前期组明显低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。上述研究结果表明血UA 的升高及Ca2+、Mg2+的下降与HIP 的病情严重程度呈正相关。结论：妊高征患者的血清钙、镁、尿酸测定有助于对疾病的诊断，低钙、镁可能是妊高征的诱因之一。
【关键词】镁；钙；尿酸；妊高征
妊娠期高血压综合征（妊高征）是妇产科的常见疾病，其发病多由于胎盘源性肾素分泌增加，激发肾素原血管紧张素原醛固酮系统的改变，出现水肿、高血压、蛋白尿、视物模糊等症状，严重时出现子痫发作[1]。本文对收治的妊高征孕妇采用尿酸（UA）、钙（Ca2+）、镁（Mg2+）联合检测，以对妊高征孕妇的病情作出预测、发展及疗效判断，现将研究结果报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料2008年1月~2010年12月选择在我院住院接受治疗的HIP孕妇102例，入选的孕妇均符合《妇产科学》第五版妊高征诊断标准；排除合并有其他心肝肾及脑部重要脏器严重病变；年龄22~34岁，平均年龄（27.45±3.60）岁；孕（36.45±2.25）周；按照《妇产科学》HIP 诊断分类标准分为妊娠期高血压组30例，轻度子痫前期组32 例，重度子痫前期组20例，子痫组20 例；另外，同期选择在我院接受检查的无妊娠合并症的健康妊娠孕妇30 例作为正常对照组，孕（36.25±2.82）周，年龄（26.76±4.34）岁。上述所有孕妇经检查均为单胎孕妇，且经统计学分析发现各组孕妇的孕周和年龄均无明显差异，具有一致性（P>0.05）。
1.2方法清晨空腹采静脉血3ml，离心取血清，用日立7080全自动生化分析仪测定。UA采用尿酸酶-过氧化物酶偶联法、钙采用OCPC比色法、Mg2+采用络合指示法。
1.3统计学处理资料录入和统计采用SPSS15.0软件包对统计资料进行分析与统计，计量资料以均值±标准差（x±s）表示，并采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
由表1可知，HIP 患者血UA 于妊娠期高血压组即高于对照组，但差异无明显差异（P>0.05），血UA均于轻度子痫前期组始显著高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05），并呈渐升趋势；HIP 患者血清Ca2+、Mg2+浓度均低于对照组，并呈渐降趋势，均于轻度子痫前期组明显低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1 HIP各组患者的UA、Ca2+、Mg2+水平对比（x±s）
注：与对照组比较，aP<0.05，差异有统计学意义。
3 讨论
妊高征是妊娠期特有的一种全身性疾病，是危害母婴安全的常见并发症之一，对其诊断及分类主要依据孕妇病史、高血压、尿蛋白、水肿等[2]。妊高征患者因全身小动脉痉挛、组织缺氧，糖无氧酵解增强，乳酸生成增加，血乳酸浓度升高，乳酸经肾脏排泄时可竟争性抑制近曲小管对尿酸的分泌而致血清中尿酸浓度升高；此外，妊高征患者的肾素-血管紧张素活性较强，肾血管收缩，血流量减少，尿酸排泄也减少；加之妊娠时胎儿产生的尿酸也须经母体的尿中和粪便中排泄，因此妊高征孕妇血尿酸显著增高[3]。有研究报道妊高征孕妇血清尿酸含量可预测先兆子痫的发生、血尿酸含量≥297.5μmol/L是妊高征发生的最敏感的指标9等。因此检测孕妇血清尿酸值对妊高征的发生、病情判断等均具有极大价值。有报道指，血清钙水平与HIP 的病情密切相关，低钙血症可能是HIP 的病因之一。 本文对收治的妊高征孕妇采用尿酸（UA）、钙（Ca2+）、镁（Mg2+）联合检测，以对妊高征孕妇的病情作出预测、发展及疗效判断，结果显示HIP 患者血UA 于妊娠期高血压组即高于对照组，但差异无明显差异（P>0.05），血UA均于轻度子痫前期组始显著高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05），并呈渐升趋势；HIP 患者血清Ca2+、Mg2+浓度均低于对照组，并呈渐降趋势，均于轻度子痫前期组明显低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。上述研究结果表明血UA 的升高及Ca2+、Mg2+的下降与HIP 的病情严重程度呈正相关。
因此，妊高征患者的血清钙、镁、尿酸测定有助于对疾病的诊断，低钙、镁可能是妊高征的诱因之一。
参考文献
[1] 梁一波，黄思毅.血清绒毛膜促性腺激素、钙、尿酸和肌酐水平与妊高征的关系[J].成都医学院学报，2009，4(4)：267-269.
[2] 邢建明，沈国平，毛水莹.妊娠高血压综合征孕妇血清尿酸水平分析[J].检验医学，2009，24(5)：386-387.
[3] 陈志勇.检测尿酸和血钙预测妊娠期高血压疾病的意义[J].中国基层医药，2010，17(12)：1686.
【关键词】镁；钙；尿酸；妊高征
妊娠期高血压综合征（妊高征）是妇产科的常见疾病，其发病多由于胎盘源性肾素分泌增加，激发肾素原血管紧张素原醛固酮系统的改变，出现水肿、高血压、蛋白尿、视物模糊等症状，严重时出现子痫发作[1]。本文对收治的妊高征孕妇采用尿酸（UA）、钙（Ca2+）、镁（Mg2+）联合检测，以对妊高征孕妇的病情作出预测、发展及疗效判断，现将研究结果报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料2008年1月~2010年12月选择在我院住院接受治疗的HIP孕妇102例，入选的孕妇均符合《妇产科学》第五版妊高征诊断标准；排除合并有其他心肝肾及脑部重要脏器严重病变；年龄22~34岁，平均年龄（27.45±3.60）岁；孕（36.45±2.25）周；按照《妇产科学》HIP 诊断分类标准分为妊娠期高血压组30例，轻度子痫前期组32 例，重度子痫前期组20例，子痫组20 例；另外，同期选择在我院接受检查的无妊娠合并症的健康妊娠孕妇30 例作为正常对照组，孕（36.25±2.82）周，年龄（26.76±4.34）岁。上述所有孕妇经检查均为单胎孕妇，且经统计学分析发现各组孕妇的孕周和年龄均无明显差异，具有一致性（P>0.05）。
1.2方法清晨空腹采静脉血3ml，离心取血清，用日立7080全自动生化分析仪测定。UA采用尿酸酶-过氧化物酶偶联法、钙采用OCPC比色法、Mg2+采用络合指示法。
1.3统计学处理资料录入和统计采用SPSS15.0软件包对统计资料进行分析与统计，计量资料以均值±标准差（x±s）表示，并采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
由表1可知，HIP 患者血UA 于妊娠期高血压组即高于对照组，但差异无明显差异（P>0.05），血UA均于轻度子痫前期组始显著高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05），并呈渐升趋势；HIP 患者血清Ca2+、Mg2+浓度均低于对照组，并呈渐降趋势，均于轻度子痫前期组明显低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1 HIP各组患者的UA、Ca2+、Mg2+水平对比（x±s）
注：与对照组比较，aP<0.05，差异有统计学意义。
3 讨论
妊高征是妊娠期特有的一种全身性疾病，是危害母婴安全的常见并发症之一，对其诊断及分类主要依据孕妇病史、高血压、尿蛋白、水肿等[2]。妊高征患者因全身小动脉痉挛、组织缺氧，糖无氧酵解增强，乳酸生成增加，血乳酸浓度升高，乳酸经肾脏排泄时可竟争性抑制近曲小管对尿酸的分泌而致血清中尿酸浓度升高；此外，妊高征患者的肾素-血管紧张素活性较强，肾血管收缩，血流量减少，尿酸排泄也减少；加之妊娠时胎儿产生的尿酸也须经母体的尿中和粪便中排泄，因此妊高征孕妇血尿酸显著增高[3]。有研究报道妊高征孕妇血清尿酸含量可预测先兆子痫的发生、血尿酸含量≥297.5μmol/L是妊高征发生的最敏感的指标9等。因此检测孕妇血清尿酸值对妊高征的发生、病情判断等均具有极大价值。有报道指，血清钙水平与HIP 的病情密切相关，低钙血症可能是HIP 的病因之一。 本文对收治的妊高征孕妇采用尿酸（UA）、钙（Ca2+）、镁（Mg2+）联合检测，以对妊高征孕妇的病情作出预测、发展及疗效判断，结果显示HIP 患者血UA 于妊娠期高血压组即高于对照组，但差异无明显差异（P>0.05），血UA均于轻度子痫前期组始显著高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05），并呈渐升趋势；HIP 患者血清Ca2+、Mg2+浓度均低于对照组，并呈渐降趋势，均于轻度子痫前期组明显低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。上述研究结果表明血UA 的升高及Ca2+、Mg2+的下降与HIP 的病情严重程度呈正相关。
因此，妊高征患者的血清钙、镁、尿酸测定有助于对疾病的诊断，低钙、镁可能是妊高征的诱因之一。
参考文献
[1] 梁一波，黄思毅.血清绒毛膜促性腺激素、钙、尿酸和肌酐水平与妊高征的关系[J].成都医学院学报，2009，4(4)：267-269.
[2] 邢建明，沈国平，毛水莹.妊娠高血压综合征孕妇血清尿酸水平分析[J].检验医学，2009，24(5)：386-387.
[3] 陈志勇.检测尿酸和血钙预测妊娠期高血压疾病的意义[J].中国基层医药，2010，17(12)：1686.