论文部分内容阅读
目的评价甲磺酸阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期胃癌(m GC)的疗效、安全性,并探讨影响患者无进展生存期(PFS)的相关因素。方法收集2015年1月至2017年1月江西省肿瘤医院收治的35例接受甲磺酸阿帕替尼治疗的m GC患者的临床资料进行回顾性分析。结果 35例患者均可评价疗效,客观缓解率(ORR)为28.6%,疾病控制率(DCR)为54.3%。中位无进展生存期为5.2个月[95%可信区间(95%CI):3.956~6.444]。中位总生存期为7.9个月(95%CI:5.506~10.294)。肿瘤转移部位、数目单个组患者OCR[40.0%(8/20)]优于多个组[13.3%(2/15)],一线治疗后疗效评价有效性组患者ORR及DCR[分别为40.9%(9/22)、77.3%(17/22)]均优于进展组[分别为7.7%(1/13)、15.4%(2/13)],出现继发性高血压组患者ORR及DCR[分别为54.5%(6/11)、81.8%(9/11)]均优于未出现组[分别为16.7%(4/24)、41.7%(10/24)],出现手足综合征组患者ORR及DCR[分别为53.8%(7/13)、38.5%(5/13)]均优于未出现组[分别为13.6%(3/22)、9.09%(2/22)],差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄小于65岁患者ORR及DCR与大于或等于65岁患者比较、男性患者ORR及DCR与女性患者比较、体力状态评分(PS)0~1分患者ORR及DCR与PS 2分患者比较、二线化疗患者ORR及DCR与三线化疗患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。一线治疗后疗效,肿瘤转移部位、数目为PFS的独立预后因子(P=0.001、0.007)。不良反应主要为手足综合征、恶心、继发性高血压、呕吐等。结论甲磺酸阿帕替尼联合替吉奥在治疗m GC过程中为有效药物,安全性好,不良反应可控,患者出现手足综合征及继发性高血压可能疗效更好。