研究高危型HPV(hs-HPV)感染者宫颈灌洗液免疫球蛋白水平与病毒清除的关系。
方法以89例hs-HPV感染者为研究对象,根据1年不同转归分为持续感染组(23例)及转阴组(66例),分别检测两组患者就诊时宫颈灌洗液免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)水平,并以37例健康体检人群为对照,研究宫颈灌洗液免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)水平与hs-HPV清除的关系。
结果89例不同型别hs-HPV感染者中16型占55.1%、18型占20.2%;不同型别hs-HPV感染宫颈灌洗液免疫球蛋白IgA、IgM、IgG比较经方差分析差异均无统计学意义(均P<0.05),HPV16型[IgA(18.3±3.8)μg/mL、IgM(89.2±9.8)μg/mL、IgG(15.4±3.6)μg/mL]、HPV18型[IgA(17.7±4.2)μg/mL、IgM(90.5±9.6)μg/mL、IgG(15.2±3.0)μg/mL],其他型别[IgA(17.9±4.0)μg/mL、IgM(92.1±8.4)μg/mL、IgG(15.6±3.7)μg/mL],混合感染[IgA(18.4±3.9)μg/mL、IgM(93.6±9.4)μg/mL、IgG(15.2±3.5)μg/mL]均高于健康对照组[IgA(14.6±2.6)μg/mL、IgM(81.3±8.5)μg/mL、IgG(11.2±2.3)μg/mL],差异有统计学意义(F值分别为6.547、6.928、10.217,均P<0.05);不同转归hs-HPV感染者宫颈灌洗液免疫球蛋白浓度比较,健康对照组、持续感染组以及转阴组IgA、IgG宫颈灌洗液浓度依次升高,IgM持续感染组以及转阴组宫颈灌洗液浓度差异无统计学意义(P>0.05),持续感染组[IgA(17.0±3.1)μg/mL,IgG(86.2±5.4)μg/mL,IgM(14.8±3.1)μg/mL]、转阴组[IgA(18.6±3.6)μg/mL,IgG(93.8±6.7)μg/mL,IgM(15.8±3.3)μg/mL]均高于健康对照组[IgA(14.6±2.6)μg/mL、IgM(81.3±8.5)μg/mL、IgG(11.2±2.3)μg/mL],差异有统计学意义(F值分别为,6.547、6.928、10.217,均P<0.05)。
结论阴道黏膜的免疫防御与hs-HPV转归关系密切,尤其sIgA在感染转归方面发挥重要的作用。