高危型人乳头瘤病毒感染患者宫颈黏液免疫球蛋白水平与病毒感染转归的关系研究

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目的

研究高危型HPV(hs-HPV)感染者宫颈灌洗液免疫球蛋白水平与病毒清除的关系。

方法

以89例hs-HPV感染者为研究对象,根据1年不同转归分为持续感染组(23例)及转阴组(66例),分别检测两组患者就诊时宫颈灌洗液免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)水平,并以37例健康体检人群为对照,研究宫颈灌洗液免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)水平与hs-HPV清除的关系。

结果

89例不同型别hs-HPV感染者中16型占55.1%、18型占20.2%;不同型别hs-HPV感染宫颈灌洗液免疫球蛋白IgA、IgM、IgG比较经方差分析差异均无统计学意义(均P<0.05),HPV16型[IgA(18.3±3.8)μg/mL、IgM(89.2±9.8)μg/mL、IgG(15.4±3.6)μg/mL]、HPV18型[IgA(17.7±4.2)μg/mL、IgM(90.5±9.6)μg/mL、IgG(15.2±3.0)μg/mL],其他型别[IgA(17.9±4.0)μg/mL、IgM(92.1±8.4)μg/mL、IgG(15.6±3.7)μg/mL],混合感染[IgA(18.4±3.9)μg/mL、IgM(93.6±9.4)μg/mL、IgG(15.2±3.5)μg/mL]均高于健康对照组[IgA(14.6±2.6)μg/mL、IgM(81.3±8.5)μg/mL、IgG(11.2±2.3)μg/mL],差异有统计学意义(F值分别为6.547、6.928、10.217,均P<0.05);不同转归hs-HPV感染者宫颈灌洗液免疫球蛋白浓度比较,健康对照组、持续感染组以及转阴组IgA、IgG宫颈灌洗液浓度依次升高,IgM持续感染组以及转阴组宫颈灌洗液浓度差异无统计学意义(P>0.05),持续感染组[IgA(17.0±3.1)μg/mL,IgG(86.2±5.4)μg/mL,IgM(14.8±3.1)μg/mL]、转阴组[IgA(18.6±3.6)μg/mL,IgG(93.8±6.7)μg/mL,IgM(15.8±3.3)μg/mL]均高于健康对照组[IgA(14.6±2.6)μg/mL、IgM(81.3±8.5)μg/mL、IgG(11.2±2.3)μg/mL],差异有统计学意义(F值分别为,6.547、6.928、10.217,均P<0.05)。

结论

阴道黏膜的免疫防御与hs-HPV转归关系密切,尤其sIgA在感染转归方面发挥重要的作用。

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