5-氨基酮戊酸光动力在尖锐湿疣诊断中的应用

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目的 探讨5-氨基酮戊酸光动力诊断(ALA-PDD)在人乳头瘤病毒(HPV)相关性疾病中应用及其临床意义.方法 将20%ALA乳膏应用于36例临床诊断为尖锐湿疣患者的皮损及其周围2 cm区域,2 h后进行荧光光动力诊断.同时对患者皮损、亚临床皮损、皮损周围0.5 cm和2 cm处分别进行醋酸白试验、取材进行组织病理检查及基因芯片技术检测HPV DNA.结果 36例患者经组织病理确诊为尖锐湿疣者30例、鲍恩样丘疹病5例、脂溢性角化病1例(剔除病例).30例尖锐湿疣和5例鲍恩样丘疹病患者皮损出现PpIX砖红色荧光;28例患者亚临床皮损也呈现砖红色荧光.17例皮损周围0.5 cm和5例2 cm处HPV潜伏感染部位也出现PpIX荧光.黏膜部位、炎症浸润和组织糜烂部位易产生非特异性荧光.结论 ALA-PDD对尖锐湿疣、鲍恩样丘疹病皮损和亚临床皮损诊断及HPV潜伏感染的定位诊断中有一定的应用价值,而黏膜部位、炎症浸润和组织糜烂部位不适宜进行荧光诊断.
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