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目的 探讨氟达拉宾、中剂量阿糖胞苷联合粒细胞集落刺激因子(FLAG方案)治疗难治或复发急性白血病(AL)的疗效和安全性.方法 21例难治或复发急性白血病(难治13例,复发8例)患者(19例急性髓系白血病,2例急性淋巴细胞白血病)给予由中剂量阿糖胞苷组成的FLAG方案治疗,评估其疗效.结果 2个疗程治疗后,21例患者中12例达完全缓解(57%),3例部分缓解(14%),总有效率71%.难治和复发患者,完全缓解率分别为53%和63%(P>0.05).1例异基因造血干细胞移植后复发的患者经FLAG方案化疗1疗程达完全缓解.骨髓抑制是最主要的不良反应,非血液学副作用较轻,无一例治疗相关死亡.结论 中剂量阿糖胞苷组成的FLAG方案治疗难治或复发AL有效,副作用可以耐受,治疗相关病死率低,为常规化疗无效和移植后复发的AL患者提供了治疗选择和接受造血干细胞移植的时机。