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目的观察儿童近视发展的状况,探讨其影响因素及相关知识宣教的重要性。方法选择6～14岁门诊近视儿童253例,用0.5%托吡卡胺麻痹睫状肌后检影验光,连续4年跟踪观察,分析年龄、家族史和近距离用眼时间对视力变化的影响。结果近视儿童屈光度随年龄增长而逐年上升,平均半年增长值（-0.55±0.27）D。年龄越小近视度数增加越快,有近视家族史及近距离用眼时间长者近视度数增加快。结论儿童近视发展主要影响因素有年龄、遗传和近距离用眼时间。