【据《Gastroenterology》2014年1月报道】题：富马酸替诺福韦酯治疗ALT水平正常、HBV DNA高载量的HBeAg阳性HBV感染者（作者Chan HL等）　　对ALT水平正常、HBV DNA高载量的HBeAg阳性患者进行抗病毒治疗的疗效尚不明确。　　来自香港威尔斯亲王医院的Chan HL等做了一项研究，以评价免疫耐受期的慢性乙型肝炎患者进行单药及联合治疗的疗效。本研究为双盲设计，ALT水平正常、HBV DNA高载量且HbeAg阳性的核苷类似物初治患者被随机分为两组：富马酸替诺福韦酯（TDF，300 mg）＋安慰剂组（共64人）及富马酸替诺福韦酯（300 mg）＋恩曲他滨组（200 mg，共62人）。疗程为192周。主要研究终点为治疗192周时HBV DNA的转阴率（＜69 IU／ml）。受试者感染的HBV基因型主要为B型及C型。99％的患者HBeAg阳性，基线HBV DNA的中位水平为8．41log10 IU／ml。治疗192周时TDF＋安慰剂组、TDF＋恩曲他滨组HBV DNA的阴转率分别为55％（35／64）和76％（47／62），P＝0．016。治疗过程中没有病毒耐药发生。3名患者出现了HBeAg的血清学转换，他们均位于TDF＋安慰剂组。没有患者出现HBsAg消失。多参数分析发现女性（OR＝7．05，P＝0．002）及TDF＋恩曲他滨组（OR＝3．9，P＝0．02）的治疗效果更佳。两组药物均耐受良好。