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目的 对经枕下远外侧经髁入路至脑干腹侧区进行显微解剖研究.方法 成人湿性头颅标本10例(20侧),模拟枕下远外侧经髁入路进行分层解剖,并比较磨除枕骨髁对脑干腹侧区暴露范围的影响.结果 采用倒“U”形切口暴露充分,术中寻找枕下三角、寰椎横突、头外侧直肌等解剖标志定位深层结构.与不磨枕骨髁比较,磨除部分直至全部枕骨髁后水平暴露距离分别增加10.9 mm和12.6 mm,手术深度分别降低13.5 mm和20.5 mm.结论 经枕下远外侧经髁入路磨除部分枕骨髁能够明显改善脑干腹侧区的暴露,术中应根据病变特征进行适量的枕骨髁磨除。