【摘 要】
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目的 调查我国睡眠呼吸暂停人群高血压患病情况和影响因素.方法 纳入2004至2006年全国20家三甲医院呼吸内科门诊就诊的2297例患者,男∶女为1310∶211,均经过询问病史、体格检
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目的 调查我国睡眠呼吸暂停人群高血压患病情况和影响因素.方法 纳入2004至2006年全国20家三甲医院呼吸内科门诊就诊的2297例患者,男∶女为1310∶211,均经过询问病史、体格检查和多导睡眠监测.统一使用中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组编制的《睡眠呼吸暂停与高血压发病情况问卷调查表》对受试者进行问卷和规范的血压测量.应用SPSS 11.0软件包进行数据分析,采用x2检验比较高血压患病率.结果 呼吸暂停低通气指数(AHI)<5次/h组(213例)的高血压患病率(23.5%)明显低于AHI≥5次/h组(2084例)的高血压患病率(49.3%);阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)人群的高血压患病率为56.2%(569/1012);有高血压家族史人群的高血压患病率为63.7%(450/706),明显高于无家族史者39.4%(627/1591)的患病率;AHI≥5次/h组的高血压患病几率是AHI<5次/h组的3倍(OR=3.167,95% CI 为2.953~5.426,P<0.01);受试人群的高血压患病率随AHI增加而增加,自AHI 16~20次/h起患病率增高幅度明显加大,AHI 66~70次/h以后呈下降趋势.经计算得出公式:高血压患病率=0.3199+0.0042×AHI;高血压患病的OR值=1.018+0.017×AHI,同时,受试者的高血压患病率随睡眠最低血氧饱和度的减低而明显增高,随嗜睡指数增高而明显增高.受试人群的AHI为独立于年龄、性别、体重指数和高血压家族史之外的高血压危险因素.结论 睡眠呼吸暂停人群的高血压患病率明显高于无睡眠呼吸暂停人群,睡眠呼吸暂停与高血压患病率有密切的相关关系,是独立于年龄、体重指数和高血压家族史的高血压患病危险因素.
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