探讨阿格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的效果及对胰岛功能和血清炎性指标的影响。
方法选取2014年12月至2017年12月晋城市人民医院内分泌科收治的100例T2DM患者，对其临床资料进行回顾性分析。根据治疗方法不同将患者分为胰岛素组与阿格列汀联合组，胰岛素组患者单独使用甘精胰岛素进行治疗，而阿格列汀联合组患者联合使用阿格列汀与甘精胰岛素进行治疗。比较分析两组患者的治疗效果。
结果(1)治疗前，两组患者胰岛功能[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-B)]、血清炎性指标值[C反应蛋白(CRP)、脂多糖(LPS)]、血糖指标值[血浆纤维蛋白原(FBG)、餐后2 h血葡萄糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、氧化应激指标值[血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、活性氧(ROS)]比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，阿格列汀联合组患者FPG值[(5.89±0.87)nmol/L]、CRP值[(10.32±2.12)mg/L]、LPS值[(3.35±1.03)g/L]、HbA1c值[(6.38±0.75)%]、2 h PG值[(8.76±1.23)mmol/L]、FBG值[(6.81±1.27)mmol/L]、MDA值[(49.54±6.75)nmol/ml]、ROS值[(609.12±31.54)IU/ml]显著低于胰岛素组的FPG值[(6.96±0.97)nmol/L]、CRP值[(14.34±2.03)mg/L]、LPS值[(5.12±1.09)g/L]、HbA1c值[(7.06±0.73)%]、2 h PG值[(9.87±1.46)mmol/L]、FBG值[(7.43±1.15)mmol/L]、MDA值[(56.97±7.66)nmol/ml]、ROS值[(637.27±27.65)IU/ml]，而阿格列汀联合组FINS值[(12.43±1.78)mIU/L]、HOMA-B值[(60.65±6.65)pmol/L]、SOD值[(266.35±25.43)IU/ml]、GSH-Px值[(29.76±3.23)μmol/L]显著高于胰岛素组的FINS值[(10.87±1.75)mIU/L]、HOMA-B值[(47.43±6.87)pmol/L]、SOD值[(247.54±20.71)IU/ml]、GSH-Px值[(25.12±4.05)μmol/L]，差异有统计学意义(P<0.05)；阿格列汀联合组患者治疗总有效率(88.5%)显著高于胰岛素组(64.6%)，差异有统计学意义(P<0.05)，不良反应发生率(3.8%)低于胰岛素组(20.8%)，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论阿格列汀联合甘精胰岛素治疗T2DM能有效改善患者胰岛功能与氧化应激状态，降低机体炎性水平与血糖值，治疗安全有效，值得在临床上推广应用。