不同麻醉方式对老年患者膝关节置换术后早期认知功能障碍的影响

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目的观察不同麻醉方式对老年患者膝关节置换手术早期认知功能障碍的影响。方法择期行单侧膝关节置换术的老年患者120例,随机数字法分为:腰—坐骨神经阻滞联合喉罩全麻组(LL)、腰硬联合麻醉组(SE)和气管插管全身麻醉组(GA)三组,各组40例。LL组:使用0.5%罗哌卡因行腰丛和坐骨神经阻滞,静注丙泊酚1~2 mg/kg后,置入喉罩,术中持续静脉泵注丙泊酚,保留自主呼吸;SE组:使用罗哌卡因和利多卡因,实施常规腰硬联合麻醉;GA组:采用咪达唑仑、芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚、顺式阿曲库铵诱导与维持。采用简易精神状态
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