论文部分内容阅读
目的 探讨老年患者腰硬联合麻醉中右美托咪定(DEX)对诱导期血流动力学的影响.方法 50例老年下肢手术患者,随机分为右美托咪定组25例和对照组25例.腰硬联合麻醉前,DEX组经静脉输注DEX 0.5μg/kg,然后持续泵注(输注速率为0,2 ～0.4 μg·kg-1·h-1),维持Ramsay镇静评分为4～5分,SpO2≥95％.对照组持续输注等容积0.9％氯化钠注射液.记录两组给药前即刻(T0)、DXE起效时(T1)、侧卧位时(T2)、蛛网膜腔下腔给药时(T3)、仰卧位时(T4)及麻醉平面固定时(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2).结果 麻醉诱导期间循环、呼吸参数均在正常范围内.DEX组T3与T2比较,SBP、DBP差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组T2与T1比较,SBP、DBP、HR差异有统计学意义(P＜0.05),与T2比较,T3时间点的SBP、DBP、HR均显著降低(P＜0.05).DEX组T1、T2、T3、T4、T5各时间点与T0比较,RR显著降低,具有统计学意义(P＜0.05)；对照组各时间点的RR间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年下肢手术患者腰硬联合麻醉诱导期间小剂量DEX有效镇静、镇痛的同时对血流动力学指标影响轻微。