目的探讨308 nm准分子激光治疗白癜风发生水疱的原因与防治措施。方法回顾我科2005年1月—2014年2月308 nm准分子激光治疗白癜风3152例中发生水疱181例的临床资料,分析水疱发生原因及防治措施。结果本组水疱的总发生率为5.74%。头面部治疗水疱发生率为5.07%,口角及唇部治疗水疱发生率14.01%,颈部治疗水疱发生率5.80%,躯干部治疗水疱发生率2.92%,四肢部治疗水疱发生率5.56%。本组发生水疱后均立即停止308 nm准分子激光局部照射,给予局部对症处理,水疱恢复正常时间平均为7.36 d。结论 308 nm准分子激光治疗白癜风时,治疗剂量应从最小红斑量开始,逐渐递增剂量,根据红斑反应调整治疗剂量,避免单次照射剂量过大或在光敏性患者身上照射,以减少或避免水疱的发生。