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摘要：目的：观察白内障患者应用小切口囊外摘除术治疗的临床效果。方法：我们从2011年1月至2014年3月期间，来我院治疗的白内障患者中随机抽取了89例白内障患者作为研究对象。所选白内障患者均进行随机编号，然后按照编号奇偶性分成治疗组和对照组，治疗组59例，对照组30例。对照组患者给予传统白内障囊外摘除术治疗，治疗组患者给予小切口囊外摘除术治疗，比较观察两组治疗效果和视力上升情况以及术后并发症。结果：治疗组术后视力0.3以上49例（83.0%），视力0.1以下1例（1.7%）;对照组术后0.3以上18例（60.0%），视力0.1以下4例（13.3%）。治疗组患者与对照组相比，术后视力恢复明显，（P<0.05）;两组患者术后并发症无统计学意义。结论：白内障患者应用小切口囊外摘除术治疗效果明显，明显提高患者视力，临床效果显著又安全可靠，是治疗白内障患者的最佳方法，临床上值得广泛推广。
关键词：白内障;老年;小切口囊外摘除术;效果观察
从目前来看，白内障患者应用小切口囊外摘除术治疗效果显著，有效提高患者视力水平和减少术后并发症[1]。下面，主要选取了我院2011年1月至2014年3月期间收集的89例白内障患者，旨在探讨小切口囊外摘除术的临床效果，现将研究结果展示如下。
1资料与方法
1.1一般资料 收集我院2011年1月至2014年3月收治的89例白內障患者，作为本次研究对象，其中男性39例，女性50例，患者年龄均在50-73岁之间，平均年龄为（60.56±5.38）岁。对所有被选入院患者进行眼部初步系列检查，均被确诊为患有白内障，其中对发病原因进行分析和排查，排除高血压以及其他疾病造成的白内障。把被选患者随机分成两组治疗组和对照组，治疗组59例，对照组30例。两组患者年龄、性别、发病原因均不存在明显差异（p>0.05），具有较强可比性，不具有统计学意义。
1.2治疗方法 在手术之前，对两组患者首先进行详细的眼部检查[2-3]，然后根据个人情况制定个性化的手术方案。
1.2.1对照组 对照组患者给予传统白内障囊外摘除术，另加入人工状晶体进行治疗。手术过程中，切口位置要在患者眼球上方的角巩缘，进行准确定位后实施摘除手术，对于术后缝合采用间断缝合方法。
1.2.2治疗组 治疗组患者给予小切口囊外摘除术治疗[4]。首先，在手术之前对患者实施眼球麻醉。其次，在手术过程中，固定患者的眼球上直肌，然后小心翼翼的把结膜切开，为了在切开过程中流血，及时准备好止血措施，再在角膜缘后1mm处进行弦长6mm的切口作为一个辅助切口。当切口操作完毕，就把粘弹剂从切口注入，从而方便分离晶状体和囊，分离开之后取出全部晶状体，然后把皮质液注入进去，待眼内变成透明色，就可以把提前准备好的人工晶状体植入，同时填充粘弹剂，之后保证切口具有良好的水密性，把2.5mg地塞米松注入到眼部结膜下方，并复位结膜，处理好切口。
1.3观察指标 比较观察两组患者采用不同手术治疗后，视力恢复情况以及治疗后并发症情况。
1.4 统计学方法 通过利用SPSS15.0软件对患者资料和数据进行统计学分析，计量资料采用t 检验，计数资料采用χ2检验，当P < 0.05时，表示存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者术后视力恢复情况比较 两组患者均经过治疗后，治疗组术后视力0.3以上49例（83.0%），视力0.1-0.3之间9例（15.3%），视力0.1以下1例（1.7%）;对照组术后0.3以上18例（60.0%），视力0.1-0.3之间8例（26.7%），视力0.1以下4例（13.3%）。治疗组患者与对照组相比，术后视力恢复明显，治疗效果显著。具体见表1。
表1 两组患者术后视力恢复情况比较
<0.05
2.2两组患者术后并发症情况 两组患者术后进行三个月的随访发现，治疗组出现2例（3.38%）玻璃体浑浊患者，2例（3.38%）前房出血患者，观察组出现1例（3.33%）玻璃体浑浊患者和2例（6.66%）前房出血患者，组间比较P>0.05，不具有统计学意义。
3讨论
白内障主要是眼球里面晶体状上发生的一种疾病，在老年人口中多发，并且成为导致一种严重的致盲眼科疾病，对老年人的生活质量造成了不同程度的影响。特别是近年来，我国老龄人口逐渐增多，老年白内障患者居高不下，成为影响老年正常生活的重要眼科疾病。因此，治疗白内障患者具有重要意义[5]。
小切口囊外摘除手术应用于治疗白内障患者，临床效果明显，显著在短时间内提高患者视力。特别是近些年来，微创手术技术的迅速发展，小切口囊外摘除术更是发挥了先进的作用，普遍得到广大白内障患者的信赖和认同，成为一种治疗白内障的重要方法，为广大白内障患者带来了福音，同时也提高了老年白内障患者的生活质量。本次研究报告与大量文献研究结果一致。
综上所述，白内障患者实施小切口囊外摘除术，能够迅速恢复和提高视力，研究结果表明，小切口囊外摘除术后，治疗组患者视力恢复到0.3以上有49例（83.0%）明显高于对照组18例（60.0%）。另外，小切口囊外摘除术采用微创技术，创伤小，操作准确，相比于传统手术彰显出更多优越性，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]李为民.小切口非劈核晶体圈套器直接取核法在白内障囊外摘除术中的应用——附219例报告[J].新医学，2009，06（11）：389-391.
[2]李为民.白内障小切口囊外摘除术中后囊膜破裂处理的疗效观察[J].实用医学杂志，2010，05（09）：887-888.
[3]吕颖哲，张志明.后囊膜下白内障小切口囊外摘除术的临床观察[J].宁夏医科大学学报，2010，03（11）：427-429.
[4]王金星，哈玲芳，武淑玲，王玮玲.65例白内障小切口囊外摘除术的疗效观察[J].宁夏医学院学报，2009，04（12）：282-284.
[5]徐根才，余婧.小切口囊外摘除术治疗老年白内障临床疗效分析[J].当代医学，2013，30（09）：64-65.
作者简介;黄军（1980—10）男 本科 苗族 贵州 遵义 主治医生 主要从事：临床眼科
关键词：白内障;老年;小切口囊外摘除术;效果观察
从目前来看，白内障患者应用小切口囊外摘除术治疗效果显著，有效提高患者视力水平和减少术后并发症[1]。下面，主要选取了我院2011年1月至2014年3月期间收集的89例白内障患者，旨在探讨小切口囊外摘除术的临床效果，现将研究结果展示如下。
1资料与方法
1.1一般资料 收集我院2011年1月至2014年3月收治的89例白內障患者，作为本次研究对象，其中男性39例，女性50例，患者年龄均在50-73岁之间，平均年龄为（60.56±5.38）岁。对所有被选入院患者进行眼部初步系列检查，均被确诊为患有白内障，其中对发病原因进行分析和排查，排除高血压以及其他疾病造成的白内障。把被选患者随机分成两组治疗组和对照组，治疗组59例，对照组30例。两组患者年龄、性别、发病原因均不存在明显差异（p>0.05），具有较强可比性，不具有统计学意义。
1.2治疗方法 在手术之前，对两组患者首先进行详细的眼部检查[2-3]，然后根据个人情况制定个性化的手术方案。
1.2.1对照组 对照组患者给予传统白内障囊外摘除术，另加入人工状晶体进行治疗。手术过程中，切口位置要在患者眼球上方的角巩缘，进行准确定位后实施摘除手术，对于术后缝合采用间断缝合方法。
1.2.2治疗组 治疗组患者给予小切口囊外摘除术治疗[4]。首先，在手术之前对患者实施眼球麻醉。其次，在手术过程中，固定患者的眼球上直肌，然后小心翼翼的把结膜切开，为了在切开过程中流血，及时准备好止血措施，再在角膜缘后1mm处进行弦长6mm的切口作为一个辅助切口。当切口操作完毕，就把粘弹剂从切口注入，从而方便分离晶状体和囊，分离开之后取出全部晶状体，然后把皮质液注入进去，待眼内变成透明色，就可以把提前准备好的人工晶状体植入，同时填充粘弹剂，之后保证切口具有良好的水密性，把2.5mg地塞米松注入到眼部结膜下方，并复位结膜，处理好切口。
1.3观察指标 比较观察两组患者采用不同手术治疗后，视力恢复情况以及治疗后并发症情况。
1.4 统计学方法 通过利用SPSS15.0软件对患者资料和数据进行统计学分析，计量资料采用t 检验，计数资料采用χ2检验，当P < 0.05时，表示存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者术后视力恢复情况比较 两组患者均经过治疗后，治疗组术后视力0.3以上49例（83.0%），视力0.1-0.3之间9例（15.3%），视力0.1以下1例（1.7%）;对照组术后0.3以上18例（60.0%），视力0.1-0.3之间8例（26.7%），视力0.1以下4例（13.3%）。治疗组患者与对照组相比，术后视力恢复明显，治疗效果显著。具体见表1。
表1 两组患者术后视力恢复情况比较
<0.05
2.2两组患者术后并发症情况 两组患者术后进行三个月的随访发现，治疗组出现2例（3.38%）玻璃体浑浊患者，2例（3.38%）前房出血患者，观察组出现1例（3.33%）玻璃体浑浊患者和2例（6.66%）前房出血患者，组间比较P>0.05，不具有统计学意义。
3讨论
白内障主要是眼球里面晶体状上发生的一种疾病，在老年人口中多发，并且成为导致一种严重的致盲眼科疾病，对老年人的生活质量造成了不同程度的影响。特别是近年来，我国老龄人口逐渐增多，老年白内障患者居高不下，成为影响老年正常生活的重要眼科疾病。因此，治疗白内障患者具有重要意义[5]。
小切口囊外摘除手术应用于治疗白内障患者，临床效果明显，显著在短时间内提高患者视力。特别是近些年来，微创手术技术的迅速发展，小切口囊外摘除术更是发挥了先进的作用，普遍得到广大白内障患者的信赖和认同，成为一种治疗白内障的重要方法，为广大白内障患者带来了福音，同时也提高了老年白内障患者的生活质量。本次研究报告与大量文献研究结果一致。
综上所述，白内障患者实施小切口囊外摘除术，能够迅速恢复和提高视力，研究结果表明，小切口囊外摘除术后，治疗组患者视力恢复到0.3以上有49例（83.0%）明显高于对照组18例（60.0%）。另外，小切口囊外摘除术采用微创技术，创伤小，操作准确，相比于传统手术彰显出更多优越性，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]李为民.小切口非劈核晶体圈套器直接取核法在白内障囊外摘除术中的应用——附219例报告[J].新医学，2009，06（11）：389-391.
[2]李为民.白内障小切口囊外摘除术中后囊膜破裂处理的疗效观察[J].实用医学杂志，2010，05（09）：887-888.
[3]吕颖哲，张志明.后囊膜下白内障小切口囊外摘除术的临床观察[J].宁夏医科大学学报，2010，03（11）：427-429.
[4]王金星，哈玲芳，武淑玲，王玮玲.65例白内障小切口囊外摘除术的疗效观察[J].宁夏医学院学报，2009，04（12）：282-284.
[5]徐根才，余婧.小切口囊外摘除术治疗老年白内障临床疗效分析[J].当代医学，2013，30（09）：64-65.
作者简介;黄军（1980—10）男 本科 苗族 贵州 遵义 主治医生 主要从事：临床眼科