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目的 评价机械通气预处理对大鼠机械通气相关性肺损伤的影响.方法 成年雄性SD大鼠32只,8～12周龄,体重250～300 g,采用随机数字表法,将其分为4组(n=8):对照组(C组)、正常机械通气组(N组)、大潮气量机械通气组(L组)和机械通气预处理组(P组).C组气管插管完成后保留自主呼吸,不进行机械通气;N组采用VT8～ 10 ml/kg通气3 h;L组采用VT 40 ml/kg通气3 h;P组采用VT6 ml/kg通气30 min进行预处理,然后采用VT40 ml/kg通气3h,吸呼比1:1,通气频率40次/min,维持pETCO235～ 45 mmHg.机械通气结束即刻处死大鼠,取肺组织,测定湿重/干重比值(W/D比值)和细胞凋亡指数,光镜下观察病理学结果,并进行肺损伤评分.结果 与C组比较,L组和P组肺损伤评分、肺组织W/D比值和细胞凋亡指数均升高(P＜0.05),N组上述指标差异无统计学意义(P＞0.05);与L组比较,p组肺损伤评分、肺组织W/D比值和细胞凋亡指数均降低(P＜0.05).结论 机械通气预处理可减轻大鼠机械通气相关性肺损伤。