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目的
多焦视网膜电图（mfERG）检测糖尿病（DM）患者视网膜功能异常变化，探讨光学相干断层扫描（OCT）测得的DM患者黄斑区视网膜厚度（CRT）与mfERG变化的相关性。
方法临床病例对照研究。对2013年4月至2014年4月在天津市眼科医院门诊收治的DM患者37例72只眼和正常对照组20例32只眼纳入研究。依据检查结果按照糖尿病视网膜病变（DR）国际分期标准分为DM无视网膜病变（NDR，I级）组17只眼，中、重度非增殖型DR（NPDR，III-IV级）34只眼及增殖型DR（PDR，V级）组21只眼。mfERG评价DM对视网膜功能的影响，OCT和mfERG联合评价DM患者形态学和功能学的相关性。
结果NDR组较对照组，mfERG后极部二阶反应（SOK）总反应的P1波潜伏期延长差异有统计学意义（t =-2.147，P =0.036，P <0.05），而振幅密度下降差异有统计学意义（t =3.608，P =0.000，P <0.05）。一阶反应（FOK）仅有P1波潜伏期延长差异有统计学意义（t =-4.350，P =0.000，P <0.05）。NPDR、PDR组较对照组，仅NPDR组FOK的N1波振幅密度较对照组差异无统计学意义（t =-1.830，P =0.072，P >0.05），其余各指标较对照组差异均有统计学意义（P <0.05）。OCT检查CRT与黄斑区水肿程度成正相关，mfERG的潜伏期和CRT有直接相关性差异有统计学意义（R =0.550，P <0.05）。
结论mfERG能早期发现DM患者亚临床视网膜局部功能异常，潜伏期延长程度和DR病情程度呈正相关。OCT和mfERG联合使用，测定黄斑区域形态及电活动改变，在疾病早期观察、随访和进一步治疗的选择上具有很高的应用价值。