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目的
探索腔镜下老年腹股沟疝术后腹股沟区血清肿发生的原因以及如何降低发生率。
方法选取2014年11月至2015年11月广西壮族自治区人民医院疝与腹壁外科腔镜治疗中心同一手术组行腹腔镜腹股沟疝无张力修补术的65例老年腹股沟疝患者,分为放置引流管组(31例)和未放置引流管组(34例)两组。对比腔镜下无张力修补病例中置引流管者与未置引流管者的液体引流量、术后体温变化、术后疼痛感、血清肿发生数量等情况。
结果手术顺利完成,手术时间50~110 min,平均(92.4±22.5)min。术后随访1~12个月后统计治疗组未有血清肿发生,对照组发生血清肿5例。引流管内引流量≤20 ml或不超过72 h拔除引流管。放置引流管组第1个24 h引流量较多,其中1例高达248 ml,累计总量平均在186 ml。术后住院时间2~7 d。放置引流管组患者术后并未增加局部疼痛指数、发热等临床症状,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论腔镜下老年人腹股沟疝修补术中置引流管能预防术后腹股沟疝区血清肿发生,该方法安全可行,具有一定的临床疗效。