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老年人由于消化功能减退,生理功能减弱,要想保证身体健康、延年益寿,就该在膳食上合理安排。总的原则是味道可口、易于消化、营养丰富。不过,老人的味蕾与嗅觉细胞会随着年龄的增长而日渐萎缩,有些人味觉改变或是对味觉刺激不那么敏感。研究显示,不同的味觉,丧失的程度也有所不同,感受咸味的能力丧失最多,然后依序是苦味、酸味、甜味。
当老人抱怨有些食物没有味道,或在做菜时猛放糖盐时,子女应体贴地加以说明。只要烹饪得法,味觉差的老人完全能够继续享受食物的美味。
烹饪手段的选择
一、做菜时,先是少盐少糖,然后用调味厚重一点的汤汁淋上或做成勾芡;也可选择像蒜泥白肉的吃法,对水煮的食物浇上汁再入口。这样,甜、咸味道就会浅浅地铺在食物表面,可使味蕾得到满足,而糖、盐的摄取又不至于过量。
二、使用代糖与代盐手段。老年人爱吃甜食,若患有糖尿病,代糖烹饪法不失为既可满足甜食欲望、又不会威胁健康的措施。目前,市场上低钠盐、低盐酱油随处可买,不过,子女们要小心,若是父母的肾功能较差,低钠高钾的代盐则不宜。
三、控制烹饪温度与加强香味的散发。食物趁热上桌或最后才浇上热汤汁,香气十足的食物自然可令老年人食欲大振。如果方便的话,也可在食物中添加一些香味增强剂。这一类调味品,是以天然食物香料浓缩制成,不会刺激胃部。对于因味觉丧失而厌食的老人很有帮助。
温馨提示:老年人的味觉、嗅觉不灵敏,也因此失去了对腐败食物或是不当化学物辨识的能力。子女们准备食物时,可要特别注重食品的安全卫生。
胃口不佳的另类因素
老年人的食欲,也同样会受到药物、疾病、营养状态和环境等因素的影响。如果没什么大病或情绪、心理上的影响,仅仅是吃不下东西,医学上称之为不明原因的厌食。这样的老人,常可测到血中及脑脊髓液中刺激食欲的β-脑内啡降低,导致食欲抑制、引起厌食的胆囊收缩素及介白质增加。此外,带来食后饱足感的血清促进素,在老人血中的含量也较高。还有,诸如胃蠕动减缓、消化不良及进食的体力变差等因素,都可能影响老人的食欲与进食量。
患有阿兹海默氏症的失智老人:可能因为根本无法辨识食物,或因为想张口却无法张开,常被认为是拒绝进食。
帕金森氏症的患者:因其肢体僵硬,干扰进食,进食速度会变慢,吃一餐饭可能花上一小时;手部震颤或不协调,常会使食物泼出。因此,这类老人害怕进食。
中风病人:可能因为吞咽困难,进食有无力感,享受不到进食的快乐。进行化学治疗的病患,也因为药物引起食欲减退、味觉改变而不安,开始拒绝食物。
另外,相当多的治疗慢性病药物都会引起老人食欲改变、恶心或呕吐。对于上述种种,子女都要小心分辨,弄清究竟是真的食欲下降,还是进食困难。
倘若是吞咽问题,就要调整食物质地,配合老人以慢速度进食。比如在食品中掺入剁碎的熟蔬菜及水果泥、调味酱或奶油,可使食物易于吞咽。但要避免滑溜、太黏稠的食物,也应避免稀薄液体,以防进食控制不当而造成呛咳。此外,也可从进食的环境入手,创造提高食欲的效果。食物整体色调、香味也可多花点心思。盘子上放着热气腾腾、色泽诱人的食物,或在餐具、桌布上动脑筋搭配,以增加用餐气氛,浓浓的食物香味,可以刺激老人脑内啡增加,令其食欲大振。
日热量需要标准
一般体型的老年人,热量供应以每千克体重30大卡~35大卡为原则。如果体重50千克,一天所需的热量则在1500大卡~1750大卡之间。若是体重过轻,每天热量再增加300大卡;体重过重,则酌减300大卡。每天摄取的热量,绝不要低于1200大卡,如果过低,会造成老年人体重减轻,免疫力变差,很容易受到感染。
有些老人因为进食变慢,加上口腔干燥、咀嚼困难,开始喜欢吃稀面条、稀饭或在餐间喝大量的汤。如水分过多占据食物的量,会让老人整体的营养摄取量减少。因此,应避免加水太多的烹调方法,而是利用勾芡、淋汁的方法将食物煮软或切细,以便老人食用。
脂肪摄取不宜多
老年人蛋白质的供应量,可以高品质蛋白质优先,如奶、蛋、豆、鱼、瘦肉类。
体重50千克的女性,一天进食50克肉类或鱼类以及两杯牛奶、半个鸡蛋、两汤匙黄豆,就可摄入足量高品质的蛋白质。
不论胖瘦,老人都不应摄取过多脂肪,因为他们的脂肪代谢已经明显变差,吃得油腻,容易造成消化不良。脂肪的摄取标准,以维持在总热量的30%以下,并减少饱和脂肪酸与胆固醇为目标。控制脂肪摄取,要求每天不超过一次食用煎或炸的食物,肥肉与肉皮应去除,不吃动物内脏并减少吃加工肉制品。
膳食纤维除了能保护肠道的健康外,也有助于血糖、血脂和血压的控制。老人常因为牙齿问题而不爱吃纤维素丰富的蔬菜、水果,常有便秘现象。在供应富含纤维素的新鲜水果、蔬菜、全谷类食物时,可将食物切细、剁碎,也可用蒸、煮、炖、烩等方法将食物变细变软,千万不要用榨汁、过滤的方法,将重要的纤维素丢弃了。
当老人抱怨有些食物没有味道,或在做菜时猛放糖盐时,子女应体贴地加以说明。只要烹饪得法,味觉差的老人完全能够继续享受食物的美味。
烹饪手段的选择
一、做菜时,先是少盐少糖,然后用调味厚重一点的汤汁淋上或做成勾芡;也可选择像蒜泥白肉的吃法,对水煮的食物浇上汁再入口。这样,甜、咸味道就会浅浅地铺在食物表面,可使味蕾得到满足,而糖、盐的摄取又不至于过量。
二、使用代糖与代盐手段。老年人爱吃甜食,若患有糖尿病,代糖烹饪法不失为既可满足甜食欲望、又不会威胁健康的措施。目前,市场上低钠盐、低盐酱油随处可买,不过,子女们要小心,若是父母的肾功能较差,低钠高钾的代盐则不宜。
三、控制烹饪温度与加强香味的散发。食物趁热上桌或最后才浇上热汤汁,香气十足的食物自然可令老年人食欲大振。如果方便的话,也可在食物中添加一些香味增强剂。这一类调味品,是以天然食物香料浓缩制成,不会刺激胃部。对于因味觉丧失而厌食的老人很有帮助。
温馨提示:老年人的味觉、嗅觉不灵敏,也因此失去了对腐败食物或是不当化学物辨识的能力。子女们准备食物时,可要特别注重食品的安全卫生。
胃口不佳的另类因素
老年人的食欲,也同样会受到药物、疾病、营养状态和环境等因素的影响。如果没什么大病或情绪、心理上的影响,仅仅是吃不下东西,医学上称之为不明原因的厌食。这样的老人,常可测到血中及脑脊髓液中刺激食欲的β-脑内啡降低,导致食欲抑制、引起厌食的胆囊收缩素及介白质增加。此外,带来食后饱足感的血清促进素,在老人血中的含量也较高。还有,诸如胃蠕动减缓、消化不良及进食的体力变差等因素,都可能影响老人的食欲与进食量。
患有阿兹海默氏症的失智老人:可能因为根本无法辨识食物,或因为想张口却无法张开,常被认为是拒绝进食。
帕金森氏症的患者:因其肢体僵硬,干扰进食,进食速度会变慢,吃一餐饭可能花上一小时;手部震颤或不协调,常会使食物泼出。因此,这类老人害怕进食。
中风病人:可能因为吞咽困难,进食有无力感,享受不到进食的快乐。进行化学治疗的病患,也因为药物引起食欲减退、味觉改变而不安,开始拒绝食物。
另外,相当多的治疗慢性病药物都会引起老人食欲改变、恶心或呕吐。对于上述种种,子女都要小心分辨,弄清究竟是真的食欲下降,还是进食困难。
倘若是吞咽问题,就要调整食物质地,配合老人以慢速度进食。比如在食品中掺入剁碎的熟蔬菜及水果泥、调味酱或奶油,可使食物易于吞咽。但要避免滑溜、太黏稠的食物,也应避免稀薄液体,以防进食控制不当而造成呛咳。此外,也可从进食的环境入手,创造提高食欲的效果。食物整体色调、香味也可多花点心思。盘子上放着热气腾腾、色泽诱人的食物,或在餐具、桌布上动脑筋搭配,以增加用餐气氛,浓浓的食物香味,可以刺激老人脑内啡增加,令其食欲大振。
日热量需要标准
一般体型的老年人,热量供应以每千克体重30大卡~35大卡为原则。如果体重50千克,一天所需的热量则在1500大卡~1750大卡之间。若是体重过轻,每天热量再增加300大卡;体重过重,则酌减300大卡。每天摄取的热量,绝不要低于1200大卡,如果过低,会造成老年人体重减轻,免疫力变差,很容易受到感染。
有些老人因为进食变慢,加上口腔干燥、咀嚼困难,开始喜欢吃稀面条、稀饭或在餐间喝大量的汤。如水分过多占据食物的量,会让老人整体的营养摄取量减少。因此,应避免加水太多的烹调方法,而是利用勾芡、淋汁的方法将食物煮软或切细,以便老人食用。
脂肪摄取不宜多
老年人蛋白质的供应量,可以高品质蛋白质优先,如奶、蛋、豆、鱼、瘦肉类。
体重50千克的女性,一天进食50克肉类或鱼类以及两杯牛奶、半个鸡蛋、两汤匙黄豆,就可摄入足量高品质的蛋白质。
不论胖瘦,老人都不应摄取过多脂肪,因为他们的脂肪代谢已经明显变差,吃得油腻,容易造成消化不良。脂肪的摄取标准,以维持在总热量的30%以下,并减少饱和脂肪酸与胆固醇为目标。控制脂肪摄取,要求每天不超过一次食用煎或炸的食物,肥肉与肉皮应去除,不吃动物内脏并减少吃加工肉制品。
膳食纤维除了能保护肠道的健康外,也有助于血糖、血脂和血压的控制。老人常因为牙齿问题而不爱吃纤维素丰富的蔬菜、水果,常有便秘现象。在供应富含纤维素的新鲜水果、蔬菜、全谷类食物时,可将食物切细、剁碎,也可用蒸、煮、炖、烩等方法将食物变细变软,千万不要用榨汁、过滤的方法,将重要的纤维素丢弃了。