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目的探讨肾病综合征(NS)患者尿白蛋白对人近端肾小管上皮细胞(HK-2)合成内皮素1(ET-1)的调节作用。方法从NS患者尿中提取纯化白蛋白,分析鉴定并用以刺激 HK-2细胞。通过逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)法和间接免疫荧光法观察不同时间及不同浓度的白蛋白对HK-2细胞表达ET-1 mRNA及蛋白质的影响,并以正常人血清白蛋白(HSA)作对照。结果尿白蛋白及HSA均能上调HK-2细胞ET-1 mRNA及蛋白质表达,随着刺激时间延长表达逐渐增强,到达峰值后又逐渐下降至基线水平。随着尿白蛋白及HSA浓度的增加,HK-2 细胞表达ET-1 mRNA也不断增强。血清白蛋白需达2．5 mg／nl才具有显著上调HK-2细胞 ET-1 mRNA表达效应,而0．5-mg／ml尿白蛋白即可明显上调(P<0．05)。结论 NS患者尿白蛋白与正常人血清白蛋白均可上调HK-2细胞表达ET-1,而NS患者尿白蛋白的作用强于正常人血清白蛋白。