【摘 要】
：
背景过敏性紫癜肾炎（HSPN）是慢性肾脏病的主要原因之一，贫血是其常见表现，且严重影响着患者的生活质量。目的分析伴贫血HSPN患者的临床特征及对预后的影响。方法选取2014年12月至2019年6月郑州大学第一附属医院收治的195例HSPN患者。收集患者临床资料〔包括年龄、性别、肾外表现（关节/腹部）及高血压、白细胞计数、血红蛋白、血钙、血磷、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、总蛋白、白蛋白、胆固醇、三酰甘
【机 构】
：
450052 河南省郑州市，郑州大学第一附属医院肾脏内科,450052 河南省郑州市，郑州大学第一附属医院肾脏内科,450052 河南省郑州市，郑州大学第一附属医院肾脏内科,450052 河南省郑州市
论文部分内容阅读
背景过敏性紫癜肾炎（HSPN）是慢性肾脏病的主要原因之一，贫血是其常见表现，且严重影响着患者的生活质量。
目的分析伴贫血HSPN患者的临床特征及对预后的影响。
方法选取2014年12月至2019年6月郑州大学第一附属医院收治的195例HSPN患者。收集患者临床资料〔包括年龄、性别、肾外表现（关节/腹部）及高血压、白细胞计数、血红蛋白、血钙、血磷、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、总蛋白、白蛋白、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、估算肾小球滤过率（eGFR）、24 h尿蛋白、尿红细胞（RBC）计数〕、病理资料（包括IgG沉积、IgM沉积、IgA沉积、C3沉积、肾间质纤维化、肾间质炎症、肾小管萎缩、小动脉病变、新月体率、肾小球硬化率、病理分级）。按照患者是否贫血分为贫血组和非贫血组，对患者随访至2019年12月，随访终点事件为复合终点事件，Kaplan-Meier法绘制肾脏预后不良的生存曲线，采用Log-rank检验比较；采用多因素Cox回归模型分析肾脏预后不良的影响因素。
结果贫血组63例，非贫血组132例。贫血组年龄、肾外表现、血尿素氮、24 h尿蛋白、尿RBC计数水平高于非贫血组，血红蛋白、血钙、总蛋白、白蛋白、高密度脂蛋白、eGFR低于非贫血组（P<0.05）。贫血组患者小动脉病变比例及新月体率高于非贫血组（P<0.05）。多因素Cox回归模型分析结果提示，年龄、24 h尿蛋白与肾小球硬化率是肾脏预后不良的影响因素（P<0.05）。贫血组肾脏累积生存率低于非贫血组（χ2=4.675，P=0.031）。
结论伴贫血HSPN患者临床病理表现相对较严重，肾脏累积生存率较低。年龄、24 h尿蛋白与肾小球硬化率是伴贫血HSPN患者肾脏预后不良的影响因素。
其他文献
目的:探讨岭南火针疗法联合西药治疗慢性肺炎的临床疗效。方法:将85例慢性肺炎患者随机分为常规组43例和火针疗法组42例。常规组给予西药对症治疗,火针疗法组在常规组治疗基础上加用岭南火针疗法治疗。10d为1个疗程,两组患者均连续治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效及治疗前后肺功能、免疫功能、生活质量的改善情况。结果:火针疗法组总有效率为95.24%(40/42),高于常规组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1
目的:观察礞石滚痰汤联合奥氮平片治疗精神分裂症的临床疗效。方法:将60例精神分裂症患者随机分为奥氮平组和中西医组,每组30例。奥氮平组给予奥氮平片治疗,中西医组给予礞石滚痰汤联合奥氮平片治疗,14d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者治疗前后的简明健康调查量表(SF-36)评分及不良反应量表(TESS)评分;比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,两组患者躯体疼痛、社会功能、精神健康评分均较治疗前升高(P<0.05),中西医组躯体疼痛、社会功能、精神健康评分均高于奥氮平组(P<0.05)。
下肢动脉硬化闭塞症(atherosclerosis obliterans,ASO)是由于下肢动脉内膜增厚、管腔狭窄甚至闭塞,导致肢体血液供应不足的慢性进展性疾病。西医治疗下肢ASO主要有药物治疗和手术治疗,中医治疗下肢ASO以辨证分型与分期论治相结合,运用中药内服、中药外治、针灸疗法等,可有效改善患肢血液循环,延缓病情进展。该文对下肢ASO的中西医相关研究进行综述。
目的:探讨疏风化痰净耳汤联合西药治疗化脓性中耳炎的临床疗效。方法:将150例化脓性中耳炎患者随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组给予常规西医抗感染治疗,观察组在对照组治疗基础上加用疏风化痰净耳汤口服治疗。比较两组患者临床症状恢复时间、听力功能指标及分泌物病原菌清除率。结果:观察组各项临床症状恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者纯音气导听阈、气骨导差均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组纯音气导听阈、气骨导差均低于对照组,差异均有统计
目的:探讨盆炎舒汤联合氟罗沙星片治疗盆腔炎的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:选取120例盆腔炎患者,以双盲随机抽样法分为参照组和观察组,每组60例。参照组给予氟罗沙星片治疗,观察组给予盆炎舒汤联合氟罗沙星片治疗。两组患者均治疗4周。比较两组患者的临床疗效、临床症状消失时间、治疗前后中医证候积分及血清炎症因子水平、不良反应发生率及复发率。结果:观察组总有效率为96.67%(58/60),高于参照组的76.67%(46/60),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组白带量多、乏力、腰骶疼痛消失时
该文介绍单兆伟教授运用阳和汤治疗慢性萎缩性胃炎、类风湿关节炎和慢性盆腔炎验案3则.
目的:探讨六神丸联合盐酸米诺环素片治疗2型糖尿病并发牙周炎的临床疗效。方法:将180例2型糖尿病并发牙周炎患者随机分为对照组和研究组,每组90例。对照组给予盐酸米诺环素片治疗,研究组在对照组治疗基础上加用六神丸治疗,两组患者均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、牙周袋深度(PD)、牙龈出血指数(GBI)、菌斑指数(PLI)水平,以及临床疗效。结果:研究组总有效率(98.89%)高于对照组(90.00%),差异有统计学意
急性睡眠剥夺会影响个体的认知和情绪功能，造成注意、工作记忆、抑制控制、情绪识别以及情绪调控等认知与情绪功能的损伤。在认知任务上的神经机制研究发现，急性睡眠剥夺主要影响额顶网络、突显网络、默认网络、丘脑等脑区的功能，在情绪任务上则主要影响杏仁核、内侧前额叶、突显网络等脑区的功能。未来研究应进一步关注的问题：（1）突显网络在认知与情绪功能中的"调节者"角色；（2）动态功能连接分析在急性睡眠剥夺研究的应
目的:比较Wells、Caprini、Autar 3种风险评估量表对泌尿外科术后患者深静脉血栓形成的风险预测效果,为临床提供参考。方法:选取2019年12月至2020年5月在山西白求恩医院行泌尿外科手术的150例患者为研究对象,术后确诊为深静脉血栓(DVT)的42例患者为DVT组,未发生DVT的108例患者为对照组,分别采用3种风险评估量表对患者进行评分,绘制受试者工作特征曲线(ROC)进行比较预测。结果:Autar、Caprini、Wells 3种风险评估量表的最佳诊断界值分别为19、14、0分,ROC
李鲤教授治疗脾肾亏虚、阴虚风动型颤证,治法为健脾补肾、育阴息风,方药以保和丸合大定风珠加减;痰瘀阻闭、肝肾不足型颤证,治法为化瘀消痰、滋补肝肾,方药以大定风珠合六味地黄丸加减;肝风内动型颤证,治法为镇肝息风、濡养筋脉,方药以镇肝熄风汤加减;气血亏虚型颤证,治法为益气养血、濡养筋脉,方药以人参养荣汤加减为主。李鲤教授指出颤证多虚实夹杂,对本虚标实、虚实夹杂者,又当根据具体情况具体分析,急则治其标,缓则治其本,或标本兼治,除药物治疗外,还注重患者的日常调摄。该文介绍李鲤教授治疗颤证验案4则。