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目的 观察老年骨性关节炎(OA)患者全膝关节置换术(TKA)后自护能力状况,分析患者自护能力的影响因素及与希望水平的关系.方法 选取四川大学华西医院骨科2015年3月—2019年7月接受TKA治疗的92例老年OA患者为研究对象,于术后3个月采用自我护理能力量表(ESCA)评估患者自护能力并分为自护能力低下组(34例)、自护能力正常组(58例);设计基线资料调查问卷,采集并比较两组基线资料,重点比较患者希望水平[希望水平量表(HHI)评估],分析患者自护能力的影响因素及与希望水平的关系.结果 92例老年OA患者中TKA术后有34例自护能力低下,占36.96％.自护能力低下组经济状况、社会支持评分、希望水平评分与自护能力正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析结果显示,经济状况差、社会支持低下、希望水平低下可能是老年OA患者TKA术后自护能力低下的影响因素(OR=1.947、1.866、2.199,P<0.05).老年OA患者TKA术后自护能力与希望水平呈正相关(r=0.562,P<0.01).结论 老年OA患者TKA后自护能力普遍低下,可能与患者经济状况差、社会支持低下、希望水平低下因素有关,且患者自护能力与希望水平呈正相关,临床应重视患者上述风险因素及希望水平,并拟定针对性干预方案,以提高患者自护能力.