目的 探讨全国31个省(自治区、直辖市)的土壤背景微量元素硒含量与心脑血管疾病死亡率的关联,为研究土壤背景硒含量对人体健康的影响及作用机制提供科学证据.方法 收集整理2013年全国31个省(自治区、直辖市)的心脑血管疾病死亡率,社会经济和医疗卫生资源等相关指标以及全国各省(自治区、直辖市)土壤背景硒含量数据.应用广义相加模型探讨土壤背景硒含量与心脑血管疾病死亡率的关系,使用SAS 9.4软件进行统计分析.结果 广义相加模型结果显示,土壤背景硒含量与总的心脑血管疾病死亡率存在“N”型非线性关系,其中与缺血性心脏病死亡率存在倒“V”型非线性关系,与脑血管疾病死亡率存在“N”型非线性关系;土壤背景硒含量与脑血管疾病中的缺血性卒中死亡率存在倒“V”型非线性关系,与出血性卒中死亡率存在“V”型的非线性关系,均有统计学意义(P＜0.01).土壤背景硒含量与其他心脑血管疾病死亡率的非线性关系均无统计学意义(P＞0.05).结论 土壤背景硒含量与心脑血管疾病死亡率的非线性关联为研究硒与心脑血管疾病关联的机制提供了科学线索和新的思路.应关注地区间土壤背景硒含量的差异与心脑血管疾病死亡率的关系,进一步探索硒在心脑血管疾病防治中的应用.