【摘 要】
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急性非结石性胆囊炎(AAC)占急性胆囊炎的2 %～12%,它多发生于重症病人,尤其是严重创伤、烧伤、败血症或手术后患者.外科重症监护病房(ICU)的病人AAC发生率为4%～20%.重症病人尤其
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院;Department of Critical Care Med icine,CHU Nord,42055 Saint-Etienne Cedex 2,France;
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急性非结石性胆囊炎(AAC)占急性胆囊炎的2 %～12%,它多发生于重症病人,尤其是严重创伤、烧伤、败血症或手术后患者.外科重症监护病房(ICU)的病人AAC发生率为4%～20%.重症病人尤其是多器官衰竭病人的AAC极难早期诊断,临床和实验室检查对它的敏感性和特异性很差.很多研究报道AAC的死亡率很高,部分原因就是难以早期诊断.目前广泛应用影像学检查以确定或排除重症病人是否发生急性胆囊炎. 目前诊断急性胆囊炎主要依赖超声(US)或胆管闪烁显像.US是最准确的非侵入性检查,但据报道,它检查重症病人时假阴性率高,不易下结论.胆管闪烁显像是一种替代检查方法, 它用于重症病人假阳性率高,但注射硫酸吗啡后胆管闪烁显像(MC)的诊断准确性可以提高 .
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