食管异物致主动脉穿破1例

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1 病历摘要男性,20岁.胸痛4 d,呈持续性绞痛,程度较重,进食时明显加重,进食固体食物时尤为明显,仅能进食少量流质食物.胸痛前曾进食羊肉火锅,并意外将一"羊骨头"咽下,当时即感剧烈胸痛,后胸痛渐减轻,故未诊治.伴少量黑便,无呕血、发热.既往:无其他病史.入院时体检:BP 14.63/9.31 kPa(110/70 mmHg),呼吸平稳,自动体位.肺无音.心界不扩大,心率75次/min,节律齐,无发音,A2>P2.腹平软,无压痛,反跳痛,肝脾不肿大.双下肢不肿.入院后查血常规、心电图
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