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目的比较全覆膜金属支架与非覆膜金属支架治疗胆道恶性梗阻的有效性和安全性。方法2010年10月至2012年8月无法手术根治性切除胆道恶性梗阻病例,随机分为两组,A组置入全覆膜金属支架,B组置入非覆膜金属支架,观察治疗效果及并发症情况。结果共入组81例患者,其中A组41例,B组40例,两组均成功置入支架,达到有效引流目的。A组支架开放中位时间182.5d,B组支架开放中位时间195.0d,两组间支架开放时间差异无统计学意义(P=0.616)。A组发生并发症3例(7.3%),B组发生4例(10%)。结论全覆膜金属支架与非覆膜金属支架治疗胆道恶性梗阻均安全有效,通畅时间相似。