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目的 探讨加味生脉饮对HER-2阳性乳腺癌术后患者赫赛汀靶向治疗后心脏毒性的防治作用.方法 选取2018年3月-2019年3月山东中医药大学附属医院山东省中医院收治的HER-2阳性乳腺癌术后患者60例,随机分为对照组、实验组各30例.对照组给予赫赛汀治疗,21 d为1个周期;实验组赫赛汀治疗同对照组,每个周期靶向治疗前3d口服加味生脉饮,连服14d.于靶向治疗前和治疗3个周期、6个周期后对2组患者中医症状进行评分,超声检查心脏左室射血分数(LVEF),检测血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,记录心脏毒性事件和心肌酶谱异常率.结果 2组治疗3个周期后中医症状积分均明显高于靶向治疗前(P均＜0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组治疗6个周期后中医症状积分明显高于治疗3个周期后和同期实验组(P均＜0.05).2组治疗3个周期、6个周期后LVEF均明显低于靶向治疗前(P均＜0.05),且治疗6个周期后明显低于治疗3个周期后(P均＜0.05);治疗3个周期、6个周期后实验组LVEF均明显高于对照组(P均＜0.05).对照组治疗3个周期、6个周期后血清CK、CK-MB、LDH水平均明显高于靶向治疗前(P均＜0.05),且治疗6个周期后明显高于治疗3个周期后(P均＜0.05);实验组治疗3个周期、6个周期后血清CK-MB、LDH水平均明显高于靶向治疗前(P均＜0.05),但治疗6个周期后血清CK-MB、LDH水平均明显低于同期对照组(P均＜0.05).对照组3例(10.0％)、实验组1例(3.3％)出现心脏毒性事件,实验组明显低于对照组(P＜0.05);实验组治疗3个周期、6个周期后心肌酶谱异常率均明显低于对照组(P均＜0.05).结论 加味生脉饮能够改善HER-2阳性乳腺癌术后患者赫赛汀靶向治疗的临床症状,抑制LVEF下降,保护心肌,提高患者对赫赛汀所致心脏毒性的耐受力,预防心脏毒性事件发生.