目的 研究慢性心力衰竭(chronic heart faliure, CHF)患者血清Zn含量与其预后的关系。方法 收集院内慢性心力衰竭CHF患者337例相关临床资料,并对患者血清Zn含量进行测定,并测定患者心脏功能以及运动负荷;对所有患者进行为期1年的随访,记录患者随访期内死亡情况。结果 以患者Zn离子水平分为3组:(1)72μg/dl(高水平组,n=112);(2)60≦Zn≦71μg/dl(中水平组,n=112);(3)≦60μg/dl(低水平组,n=113)。3组患者间年龄、慢性肾衰竭及贫血的患病率、患者利尿剂的使用率、血清Ca、Fe、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠尿肽(BNP)和肌钙蛋白存在显著差异(P<0.05或P<0.01);此外,不同组患者运动负荷存在不同,Zn水平更高的患者运动负荷更好;1年随访后结果随访发现Zn水平的降低伴随更高的心源性死亡及死亡的风险;Cox比例风险回归模型发现Zn可以作为预测因子判断CHF患者心源性死亡,但同时收到其他因素如患者并发症或LDL水平的影响。结论 CHF患者血清Zn水平的下降意味着患者死亡风险更高,并且运动负荷降低。